生命体征测量操作流程3页.doc

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资源描述

体温、脉搏、呼吸、血压 测量技术操作流程一、 按医院要求着装二、 【评估】1、 评估病人的病历:姓名、性别、年龄、入院时间、入院原因、有无过敏史、既往史;各项化验有无明显异常、心电图是否正常;近几天的生命体征是否正常。2、 到病房评估病人自我介绍:您好,我是您的责任护士,我是*,一会儿我要给您测量生命体征,包括测量:体温、脉搏、呼吸、血压。您不用紧张,不会感觉疼痛的。在三十分钟内您没有剧烈运动、进行冷热敷、吃过凉过热的食物?有没有淋浴? 检查腋下有无破损、伤口、出汗;检查测量脉搏部位肢体活动度,有无皮肤破损,如果患者有动静脉造瘘应测健侧肢体,检查被测量血压侧肢体有无偏瘫、功能障碍、皮肤有无损伤;患者意识清楚,可与护士配合三、 【准备】操作护士:护士回治疗室后,六部洗手法洗手、戴口罩用物准备:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计)、手表(有秒针)、体温计(水银柱已甩至35并检查)、必要时准备棉球(测量呼吸时用)-清点、检查并擦干体温计血压计、听诊器,记录单、笔-

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