生命体征测量操作技术与流程10页.doc

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资源描述

清远市新城医院护士培训教材之:体温、脉搏、呼吸、血压 测量技术操作、流程与护理第一讲:生命体征监测技术操作一、体温的测量(一)目的1、测量、记录患者体温。2、监测体温变化,分析热型及伴随症状。(二)实施要点1、评估患者:(1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释测量体温的目的,取得患者的配合。(2)评估患者适宜的测温方法。2、操作要点:(1)洗手,检查体温计是否完好,将水银柱甩至35度以下。(2)根据患者病情、年龄等因素选择测量方法。(3)测腋温时应当擦干腋下的汗液,将体温计水银端放于患者腋窝深处并贴紧皮肤,防止脱落。测量510分钟后取出。(4)测口温时应当将水银端斜放于患者舌下,闭口3分钟后取出。(5)测肛温时应当先在肛表前端涂润滑剂,将肛温计的水银端轻轻插入肛门3-4厘米,3分钟后取出。用消毒纱布擦拭体温计。(6)读取体温数,消毒体温计。3、指导患者:(1)告知患者测口温前15-30分钟勿进食过冷、过热食物,测口温时闭口用鼻呼吸,勿用牙咬体温计。(2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量体温的方法。(三)注意

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