生育登记服务表2页.docx

生育登记服务表女方姓 名身份证号工作单位联系电话现居住地（村/居）委托办理是 否户 籍 地（村/居）受委托人男方姓 名身份证号工作单位联系电话现居住地（村/居）委托办理是 否户 籍 地（村/居）受委托人婚姻状况1、 双方初婚 3、男再婚女初婚2、双方再婚 4、男初婚女再婚结婚登记时 间现有子女数其中养子女数我们系合法夫妻，现办理生育第 个子女之生育登记。我们承诺以上内容真实有效，并愿对由此产生的一切后果承担法律责任。生育登记承诺人签字：妻子丈夫 年 月 日信息核查情况女方单位、现居住地或户籍地情况经办人： 年 月 日男方单位、现居住地或户籍地情况经办人： 年 月 日登记机关意见