肖像权使用合同3页.doc

肖像权使用合同自像权使用授权协议书 合同编号： 肖像授权方（以下简称为甲方）： 姓名：_ 性别：_ 年龄：_ 职业：_ 联系地址：_ 联系方式（电话）：_ 肖像使用方（以下简称为乙方）： 姓名：_ 性别：_ 年龄：_ 职业：_ 联系地址：_ 联系方式（电话）：_ 根据中华人民共和国广告法和中华人民共和国民法通则的有关规定，为明确肖像使用方和授权方的义务、权利关系，经双方友好协商，达成一致协议如下（即肖像使用授权合同）： 一、甲方为肖像权人，自愿将自己的肖像权（于何时何地拍摄的何种作品，几种或几幅） 授予乙方有限使用。（使用肖像的形式、数量）。 二、使用形式仅限于（电视台播放，公交车、小区媒体等等）；发行范围仅限于国内（在中华人民共和国及香港、奥门地区）。 三、肖像使用期限自