债权申报人信息确认书 债权申报人名称债权申报人收款账户信息户名(必须与申报人名称一致):开户银行:开户银行行号(联行号):账号:债权申报人的地址及联系方式地址:邮编:联系人: 电子信箱:固定电话: 移动电话:其他联系方式:债权申报人微信号:(债权申报人同意管理人以微信形式发布相应通知,包括但不限于文书公告、会议通知、债权审查意见等内容。破产清算期间,请勿更换该微信号或电话号码,以免贻误相关信息)债权申报人对地址及联系方式的确认 本单位/人保证以上填写信息准确、有效;若通讯地址、联系方式或收款银行信息发生变更,将主动、及时以书面形式通知管理人,因上述信息变更未及时通知管理人,本公司/人自愿承担由此产生的一切法律后果。 债权申报人签名(盖章): 年 月 日备注
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