河南师范大学授予成人.DOC

河南师范大学授予成人高等教育本科毕业生学士学位申请表姓 名 性别 民族 政治面貌在校学习学号（自考生准考证号） 申请学位类别修业时间 年 月至 年 月 身份证号毕业专业 毕业证编号学位外语统考准考证号 学位外语成绩合格时间2 寸毕业照片工作单位 学位证书编号课程名称 成绩 课程名称 成绩考试课程与成绩毕业论文（或设计） 毕业实习（或实践活动）填 表 说 明：填表一式两份，字迹要清楚、工整；必须用（蓝 色或黑）钢笔填写；所填课程成 绩必须与毕业 成绩单的课程成绩一致，学院负责填写成绩。单 位（盖章）年 月 日诸方面内容毕业鉴定包括德、智、体教学单位（盖章）年 月 日分委员会意见校学位委员会 建议授予 学士学位分委员会主席签字（盖章）年 月 日员会意见校学位委 经校学位委员会审查通过，同意授予该生 学士学位。校学位委员会主席签字（盖章）年 月 日鉴 定学生所在单位对学生 政治思想业务能力的