病史摘要：李，男，42岁，因恶心、呕吐、上腹不适1天而入院。询问病史：病人于发病前一天晚上进食大量海鲜，且饮白酒300，餐后感到腹胀不适，未引起重视。继续与同事玩牌至凌晨，期间呕吐数次，呕吐物为当餐进食的胃内容物，但上腹疼痛无明显缓解，遂来院就诊。既往有高血压、高胆固醇病史6年，否认胃病、肝病史。体格检查：T38.5，HR54次/分，R18次/分，BP112/60mmHg。一、收集资料l 根据目前所获病史资料，对病人进行初步评估，还需进一步收集哪些情况或采取哪些检查？l 归纳病史特点：起病急，有饱餐、饮酒史；主要症状为恶心、呕吐伴上腹痛，呕吐物为当餐食物；体温升高；自服“环丙沙星”、吗丁啉药物，效果不佳。 l 分析病史特点：病人有发热、其热度与脉搏过缓不符；有上腹痛但无不洁饮食史及腹泻；发病前饱餐饮酒史，休息欠佳；既往有高血压、高胆固醇史6年，此次发病时血压为BP112/60mmHg。基于上述问题，故还应考虑病人有无心血管疾病发生。 l 进一步完成：询问病人有无胸闷、心慌、呼吸困难、头晕、晕厥等不适；重点检查腹部有无压痛、反跳痛、肌
