（ 诊疗工作）持续改进记录表负责单位项目名称诊疗工作管理改进方法利用PDCA管理与统计手段来源描述检查发现诊疗工作不合理现象。原因分析1. 相关科室未按照相关规定制定治疗方案2. 科室对疾病的诊断和病情评估不到位和未进行认真讨论。3.相关科室重视程度不够，认识不足。4.培训不到位.计 划（Plan）1. 加强培训，提高认识。2. 抓诊疗工作管理，将诊疗工作纳入科室考核3. 实行患者病情评估与讨论制度，遵循诊疗规范制订诊疗计划，依据患者病情变化和再评估结果调整诊疗方案，并记录在病历中。4. 患者知情同意包括诊断、诊疗工作、手术目的和风险、以及其他可选择的诊疗方法等。5. 不定期监督检查实 施（Do）1. 加强培训，提高认识2. 抓诊疗工作管理，将诊疗工作纳入科室考核3.实行患者病情评估与讨论制度，遵循诊疗规范制订诊疗计划，依据患者病情变化和再评估结果调整诊疗方案，并记录在病历中。4.患者知情同意包括诊断、诊疗工作、手术目的和风险、以及其他可选择的诊疗方法等。5.医务科
