诊断试剂验收及交接记录表2页.doc

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青岛大学附属医院国家药物临床试验机构诊断试剂验收及交接记录表项目名称 试验方案编号专业组主要研究者研究中心编号申办方监查员:日期试剂名称试剂类别(试验试剂/参比试剂/第三方试剂)剂量单位生产厂家包装数量及编号(记录最小包装)批号有效期有无检验报告有 无有 无有 无有 无有 无保存温度: 保存湿度:诊断试剂到达时是否处于合适储存条件?是 否 详细说明 诊断试剂到达时是否损坏或缺失? 是 详细说明 否验收是否合格(核对检验报告、快递单据、包装、数量、批

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