1998年西医综合科目试题及答案.DOC

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1、医学考研网-中国最大的医学考研 (西医综合)指导站http:/研大医学考研网 QQ: 800 098 566 11998 年西医综合科目试题及答案A 型题答题说明(1-92 题)每一道题下面都有 A、B、C.D、E 五个备选答案。在答题时,只许从中选择写在答题纸上。1.维持机体稳态的重要调节过程是:。A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.正反馈调节 E.负反馈调节2.葡萄糖从细胞外液进入红细胞内属于A.单纯扩散 B.通道介导的易化扩散 C.载体介导的易化扩散。D 主动转运E.入胞作用3.细胞膜内、外,正常的 Na+和 K+浓度的维持主要是由于A.膜在安静时对 K”的通透性高 B.膜在兴

2、奋时对 Na”的通透性增加C.Na+、K+易化扩散的结果 D.膜上 Na+-K+泵的作用 E.膜上 ATP 的作用4.从信息论的观点看,神经纤维所传导的信号是A.递减信号 B.高耗能信号 C.模拟信号 D.数字式信号 E.易干扰信号5.异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于A.平均动脉压 B.心率贮备 C.心力贮备 D,心室舒张末期容积E.心室收缩末期容积6.下列哪项可用来衡量心肌自动节律性的高低?A.动作电位的幅值 B.最大复极电位水平 C.自动兴奋的频率 D.阈电位水平E.4 期膜电位自动去极化速率7.关于微动脉,下列哪一项是错误的?A.在调节动脉血压中起主要作用 B.在调节器官血流量中起

3、主要作用医学考研网-中国最大的医学考研 (西医综合)指导站http:/研大医学考研网 QQ: 800 098 566 2C.其管壁的可扩张性比中动脉的大 D.收缩时,组织液的生成量减少E.其管壁平滑肌的张力主要受局部代谢产物调节8.关于动脉血压形成的机理,以下哪一项是错误的?A.与心室射血和外周阻力两个因素都有关B.心室收缩时可释放动能和势能C.在每个心动周期中心室内压和主动脉压的变化幅度相同D.一般情况下,左心室每次收缩,向主动脉射出 60ml80ml 血液E.左心室射血是间断的,动脉血流是连续的9. CO2 通过呼吸膜扩散的速度比 O2 快 20 倍,主要原因是 CO2A 为主动转运 B.

4、易通过呼吸膜 C.分压梯度比较大 D.分子量比 O2 大E.在血中溶解度较大10.低氧对呼吸的兴奋作用是通过A.直接兴奋延髓吸气神经元 B.直接兴奋脑桥呼吸调整中枢C.外周化学感受器所实现的反射性效应 D.;刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢E.直接刺激呼吸中枢11.关于促胰液素的作用,下列哪项是错误的?A.促进肝胆汁分泌 B.促进胰液分泌 C.促进胃运动 D.促进胰腺分泌 HCO3E.促进小肠液分泌12.滤过分数是指A.肾小球滤过率/肾血浆流量 B.肾血浆流量/ 肾血流量 C.肾血流量/肾血浆流量D.肾小球滤过率/肾血流量 E.肾血流量/ 心输出量13.各段肾小管中,重吸收占首位的是A.集合管

5、 B.远曲小管 C.髓拌升支粗段 D.近曲小管 E.髓拌降支医学考研网-中国最大的医学考研 (西医综合)指导站http:/研大医学考研网 QQ: 800 098 566 314.“神经激素” 是指A.作用于神经细胞的激素 B.具有酶功能的神经递质 C.神经细胞分泌的激素D.神经系统内存在的激素 E.使神经兴奋的激素15.突触前抑制的特点是A.突触前膜超极化 B.突触前轴突末梢释放抑制性递质 C.突触后膜的兴奋性降低D.突触后膜的兴奋性突触后电位降低 E.通过轴突一树突突触的活动实现16.当,运动神经元的传出冲动增加时,可使A.肌梭传入冲动减少 B.a 运动神经元传出冲动减少 C.牵张反射加强D

6、.梭外肌收缩 E.校内肌舒张17.关于网状结构上行激动系统的描述,哪一项是错误的?A.经丘脑非特异投射系统发挥作用 B.维持与改变大脑皮层的兴奋状态C.为多突触接替的上行系统 D.弥散投射至大脑皮层的广泛区域 E.电刺激时,出现同步化脑电图18.交感神经兴奋可引起A.瞳孔缩小 B.逼尿肌收缩 C.消化道括约肌舒张 D.妊娠子宫收缩E.支气管平滑肌收缩19.以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸?A.谷氨酸 B.赖氨酸 C.亮氨酸 D.蛋氨酸 E.酪氨酸20.不同的核酸分子其解链温度(Tm)不同,以下关于 Tm 的说法正确的是A.DNA 中 G 对比例愈高,Tm 愈高 B.DNA 中 AT 对比例愈高,

7、Tm 愈高C.核酸愈纯,Tm 范围愈大 D.核酸分子愈小,Tm 范围愈大E.Tm 较高的核酸常常是 RNA21.酶竞争性抑制作用的特点是A.Km 值不变,Vmax 降低 B.Km 值降低,V 。不变 C.Km 值增高,Vmax 不变医学考研网-中国最大的医学考研 (西医综合)指导站http:/研大医学考研网 QQ: 800 098 566 4D.Km 值不变,Vmax 增加 E.Km 值降低,Vmax 降低22.下列关于同工酶概念的叙述,哪一项是正确的?A.是结构相同,而存在部位不同的一组酶B.是催化相同化学反应,而酶的分子结构不同、理化性质可各异的一组酶C.是催化的反应和酶的性质都相似,而分

8、布不同的一组酶D.是催化相同反应的所有酶 E.以上都不正确23.饥饿可以使肝内哪种代谢途径增强?A.脂肪合成 B.糖原合成 C.糖酵解 D.糖异生 E.磷酸戊糖途径24.脂肪酸在肝肮进行 氧化时,不生成下列何种物质 ?A. NADH+H+ B. FADH2 C.H2O D.乙酰 CoA E.脂酸 CoA25.通过鸟氨酸循环生成尿毒时,其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨,另个直接来源于A.鸟氨酸 B.瓜氨酸 C.精氨酸 D.天冬氨酸 E.甘氨酸26.线粒体外 NADH 经 a 磷酸甘油穿梭作用进入线粒体内完成氧化磷酸化,其 P/O 比值为A.0 B.1 C.2 D.2.5 E.327.脱氧

9、核糖核昔酸的生成方式主要是直接由核糖还原B.由核着还原C.由一磷酸核昔还原D.由二磷酸核着还原E.由三磷酸核昔还原28.以下哪些代谢过程需要以 RNA 为引物?A.体内 DNA 复制 B.转录 C.RNA 复制 D.翻译 E.反转录医学考研网-中国最大的医学考研 (西医综合)指导站http:/研大医学考研网 QQ: 800 098 566 529.下列哪种酶不参与 DNA 损伤的切除修复过程?A.核酸内切酶 B.核酸外切酶 C.DNA 聚合酶D.DNA 连接酶 E.核酸限制性内切酶30.下列关于氨基酸密码的描述,哪一项是错误的?A.密码有种属特异性,所以不同生物合成不同的蛋白质 B.密码阅读有

10、方向性,5端起始,3端终止C.一种氨基酸可有一种以上的密码D.一组密码只代表一种氨基酸E.密码第 3 位(即 3端)碱基在决定掺入氨基酸的特异性方面重要性较小31.成熟红细胞中只保存两条对其生存和功能发挥重要作用的代谢途径,其一是糖无氧酵解,其二是A.DNA 合成 B.RNA 合成 C.蛋白质合成 D.三核酸循环 E.磷酸戊糖途径32.下列对直接胆红素的说法哪一项是错误的?A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯 B.水溶性较大 C.不易透过生物膜D.不能通过肾脏随尿排出 E.与重氮试剂起反应的速度快,呈直接反应33.下列哪种肿瘤与化生有关?A.甲状腺滤泡腺癌 B.卵巢畸胎癌 C.肺鳞状细胞癌 D.子宫内膜

11、腺癌E.肾细胞癌34.下列有关坏死的描述中,哪项不正确?A.核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变 B.干酪样坏死常由结核杆菌引起C.胰腺坏死常为液化性坏死 D.固缩坏死只见于细胞的生理性死亡E.坏疽是坏死组织经*菌作用的结果35.下述血栓中,哪种是白色血栓?疣状心内膜炎的辩膜赘生物医学考研网-中国最大的医学考研 (西医综合)指导站http:/研大医学考研网 QQ: 800 098 566 6B.心房纤颤时心耳内球状血栓C.心肌梗死时的附壁血栓D 微循环内的微血栓 E.下肢深静脉的延续性血栓36.下列哪种炎症属 IV 型超敏反应 ?A.风湿性心内膜炎 B.支气管哮喘 C.病毒性肝炎 D.肺出

12、血肾炎综合征E.肺结核病37.下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用?A.白细胞三烯 B4 B.C5a C.TNF D.IL8 E.缓激肽38.下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的?A.癌症是一种基因病 B.多种因素起作用 C.常为多阶段演进过程D.单个基因改变即可引起细胞恶性转化 E.既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变39.下述哪种是原位癌?A.小肝癌 B.胃粘膜内癌 C.大肠粘膜下癌 D.早期食管瘤E.乳腺导管内癌40.食管脱落细胞学检查时,下述哪项支持食管癌的诊断?A.出现大量鳞状上皮细胞 B.出现中胜粒细胞 C.出现大量腺上皮细胞D.出现核大、深染、核仁明显的细胞 E.出现大量红细

13、胞41.下述有关风湿病的描述,哪项是错误的?A.可引起缩窄性心包炎 B.风湿性关节炎为纤维素性炎C.风湿性肉芽肿具有诊断意义 D.Aschoof 细胞可能为巨噬细胞源性E.Aschoof 小体内淋巴细胞主要是 T 细胞42。下列哪种疾病一般不引起左室壁心肌坏死?A.克山病 B.冠状动脉粥样硬化 C.二尖瓣狭窄 D.柯萨奇病毒性心肌炎医学考研网-中国最大的医学考研 (西医综合)指导站http:/研大医学考研网 QQ: 800 098 566 7E.白喉性心肌炎43.下述有关假小叶的描述中,哪项不正确?A.体积大小不等 B.肝细胞累排列系乱 C.中央静脉偏位或缺如 D.可见汇管区 E.肝细胞异型性

14、显著44.导致肝硬化的 DNA 病毒是A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV45.下述描述中,哪项不符合慢性粒细胞白血病?A.约 90%出现 Phl 染色体 B.周围血白细胞数量明显增高C.骨髓内大量原始粒细胞 D.脾明显肿大 E.肝肿大46.下列描述中,哪一项符合弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎?A.系膜细胞和内皮细胞增生 B.系膜细胞和基质增生 C.壁层上皮细胞增生D.毛细血管壁呈车轨状 E.毛细血管壁增厚显著47.左心衰竭最早出现的临床症状是A.疲乏无力 B.劳力性呼吸困难 C 二阵发性夜间吸呼困难 D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕48.下列哪项心电图表现是确定

15、室性心动过速诊断的最主要依据?A.QRS 波群形态畸形 B.心室率 100200 次/分 C.心室律可稍不规则D.心室夺获与室性融合波 E.房室分离49.关于急性心肌梗塞溶栓治疗,下列哪项不正确?A.心电图出现病理性 Q 波,不宜再溶栓 B.心肺复苏术后,不宜再溶栓C.采用 rtPA 溶栓后要随即应用肝素抗凝D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准E.用尿激酶作静脉溶栓,首次剂量宜 150 万单位50.关于急性心肌梗塞并发症,下列哪项正确?医学考研网-中国最大的医学考研 (西医综合)指导站http:/研大医学考研网 QQ: 800 098 566 8A。乳头肌断裂多见于二尖瓣前乳头肌

16、B.心脏破裂多见于室间隔穿孔破裂C.心室壁瘤多发于心梗后三个月 D.急性心梗早期即可伴发肺梗塞E.心梗后综合征发生率约为 1%2%51.血管扩张剂在心功能不全患者中的应用,下列哪项不正确?A.先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用 B.二尖瓣狭窄患者宜应用C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用 D,严重冠状动脉狭窄患者应慎用E.血容量不足者应禁用52.有关舒张性心力衰竭,下列哪项不正确?A.可与收缩功能障碍同时出现 B.可早于收缩功能障碍出现C.可晚于收缩功能障碍出现 D.心搏量降低,LVEF 正常E.与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关53.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理,下列哪项不正确?A,使

17、血管紧张素生成减少 B.抑制激肽酶 11 的作用 C.间接使 PGI2 合成增多D.NO 合成减少 E.抑制交感神经活性54,下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍?a.VC 减低或正常 s.RV 增加 c.TCL 正常或增加 n.FEV1/FVC 减低E.MMFR 正常55.有关慢性肺原性心脏病的心电图诊断,下列哪项不正确?A.应有右心肥大的心电图改变 B.应有肺型 P 波 C.VI 至 V3 导联可出现 QS 波D.肢导低电压可有可无 E.可见间歇性右束支传导阻滞56。危重症哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确?A.呈现腹式呼吸 B.双肺哮鸣音响亮 C.血压下降 D.无奇脉 E.意识

18、模糊57.关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制,下列哪项不正确?医学考研网-中国最大的医学考研 (西医综合)指导站http:/研大医学考研网 QQ: 800 098 566 9A.抑制磷酸脂酶 A2 B.抑制前列腺素、血小板活化因子合成C.抑制组织胺脱羧酶,减少组织胺形成 D.抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润 E.增加 受体数量58.呼吸衰竭时,CO2 潴留,应用呼吸兴奋剂治疗,下列哪项叙述不正确?A.病因以中枢抑制为主,疗效好 B.病因以呼吸肌疲劳为主,亦有效C.病因以神经传导系统病变为主,疗效好 D.病因以呼吸肌病变为主,疗效差E.病因以广泛间质纤维化为主,不宜使用59.男性,

19、50 岁,一天来寒战高热(39.6 ),咳嗽伴左胸痛,咯痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻紫绀,BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg) ,左肺叩浊,呼吸音低, X 胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为A.肺炎球菌肺炎,休克型 B.葡萄球菌肺炎 C.厌氧菌肺炎 D.军团菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎60.有关出现结核病变态反应,下列哪项是错误的?A.常发生于原发结核感染的病人 B.多发生于结核菌侵入人体后 4 周8 周C.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酷样坏死 D.结核菌素试验呈阳性E.可出现皮肤结节性红斑61.经起 ITP 病人出血的机制中,下列哪项最不可能?A.血小板破坏过多 B.血

20、小板生成减少 C.毛细血管壁通透性增加D.血小板第 3 因子异常 E.血小板功能异常62.下列哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血无帮助?A.血浆游离血红蛋白 B.血清结合珠蛋白 C.血中破碎红细胞 D.尿隐血试验E.尿 Rous 试验63.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种?A.十三顺式维甲酸 B.全反式维甲酸 C.罗钙全 -D3E.小剂量阿糖胞昔医学考研网-中国最大的医学考研 (西医综合)指导站http:/研大医学考研网 QQ: 800 098 566 1064.急进性肾炎临床最突出的表现是:A.水肿 B.高血压 C.少尿或无尿 D.肾病综合征 E.心包摩擦音65.

21、肾病综合征常用如下利尿剂治疗,其中哪种利尿剂分类是错误的?A.呋塞米为噻嗪类利尿剂 B.氨苯喋啶为储钾利尿剂 C.丁尿胺为袢利尿剂D.不含钠的低分子右旋糖酐为渗透性利尿剂 E.螺内酯为储钾利尿剂66.关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的?A.水钠储留 B.高血压 C.尿毒症性心肌病变 D.心包积液 E.严重贫血67.Cushing 病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症 ?A.原发于肾上腺本身的肿瘤 B.垂体分泌 ACTH 过多 C.垂体外癌瘤产生 ACTHD.不依赖 ACTH 的双侧肾上腺结节性增生 E.大剂量应用糖皮质激素68.关于淡漠型甲亢,下列哪项是错误的?A.多见于老年人

22、B.病人乏力、明显消瘦 C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤D.不易发生甲状腺危象 E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显69.胆汁郁积性黄疽时,下列哪项正确?A.血清总胆固醇降低 B.血清结合胆红素降低 C.血清碱性磷酸酶降低D.血清 一谷氨酞转肽酶降低 E.尿胆原降低70.下列哪一项不符合重度溃疡性结肠炎?A.腹泻每日 6 次以上 B.体温达 38以上动脉搏在 90 次/分以上D.血沉大于 30mm/第 1 小时 E.血红蛋白在 100g/L 以下71.下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见?A.酒精性肝硬化 B.原发性胆汁性肝硬化 C.淤血性肝硬化 D.肝炎后肝硬化E.血吸虫病性肝硬化72.克隆(Crohn)病最常见的并发症是

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