【专业篇】针刀治疗肩周炎 【适应症与禁忌症】除一般禁忌症外,只要身体状况允许,冻结肩均为针刀闭合型手术治疗的适应症。【体位】由于针刀闭合型手术部位的不同,可选用侧卧位、仰卧位、俯卧位等体位。以操作方便,病人舒适为准。【体表标志】肩峰肩峰是肩胛冈向外侧的延伸部和最外侧点,覆盖在肱骨大结节的上方。该处是韧带和肌的附着点,但骨面上无肌跨越,故肩峰位于皮下。沿肩胛冈向外侧触摸,肩胛冈的最外端即是肩峰,易于扪及。肩峰下点,即在骨凸的下端定点。喙突在锁骨中、外1/3交界处的前下方25mm处,可扪及一圆形骨凸。也可沿腋部三角肌,胸大肌间沟向上扪之,该间沟的顶端之骨凸即是。大结节肱骨上外侧端,正对肩峰之下的骨凸。小结节肩峰下内侧、大结节内侧的骨凸即是。结节间沟大小结节之间,并可扪及一条粗大的肌腱。【定点】依病变不同可定点于以下各点:肩峰下点定1点,松解肩峰下滑液囊的粘连及关节腔的粘连。喙突点定1点,松解肱二头肌短头、喙肱肌和喙突下囊的粘连。肱骨小结节点定1点,松解肩胛下肌腱和腱下囊的挛缩和粘