【病例分享】第3期-绝经期综合征1例(总6页).docx

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资源描述

【病例分享】第3期绝经期综合征1例2014-09-30【病历资料】该病例来自新疆医科大学第一附属医院妇科生殖中心绝经门诊患者张xx,55岁,医务人员。1、主诉 潮热、盗汗、心烦、失眠三年余。2、现病史 患者于四年前(51岁)绝经,绝经后即出现潮热、多汗、心烦、易激惹、乏力、睡眠障碍、逐渐出现阴道黏膜皲裂,并伴有心慌、气短等不适症状,日渐加重,有时无法正常生活和工作,曾在工作期间突发眩晕、不能站立、呼吸困难、给予吸氧后缓解,自以为惟患心血管系统疾病,曾经到心血管科就医,给予营养心肌、改善心、脑血管循环药物(具体不详),住院治疗两周,出院后仍无明显改善,上述症状持续达两年多时间,患者无法忍耐,就诊妇科门诊,详细询问患者体征及病史,并完善相关辅助检查后,诊断为:“围绝经期综合征”。详细询问患者家族史和既往史,其母亲患有子宫内膜癌、乳腺癌病史,医生建议患者通过改善饮食、加强运动及调解植物神经功能等方式改善更年期症状,不建议HRT。但患者围绝经期症状频繁发生,以至影响生活,为改善症状,在严密的监护下,先行口服替勃龙每日2.5mg,阴道局部使用雌三醇软膏(欧唯亭)

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