29 隧道防排水设施安装检查表.doc

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陕西省公路建设通用表格靖边安塞高速公路(榆林段)隧道防、排水设施安装检查表隧道表 29 合同段 工程名称桩号或部位 检查日期检查范围 K + K + 拱墙仰拱围岩类别:土工布材质、规格及安设检查:PE500 排水板材质、安设位置及安设情况:12345防水板材质、规格、安设情况:100 排水管材质、规格、安设位置及安装情况:12345安设质量综合评价:检查结果监理工程师签字: 年 月 日-装 订 线-监理独立抽检

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