山东科技大学济南校区学生赴国外学习申请表.DOC

山东科技大学济南校区学生赴国外学习申请表注：本表由合作办学办公室存档。姓 名 性 别 学 号院 系 民 族 家庭住址入校时间 所学专业联系电话 E-mail照片身份证号码申请项目名称 2018年赴美国克拉克大学 “3+1+1”本硕连读项目 （学院）托福 成绩 分 雅思 成绩 分外语水平大学英语水平 : 亲 属 姓 名 工作单位及职务 联系电话父 亲母 亲如 曾 赴 境 外 学 习 、 访 问 ， 请 说 明 情 况国别 /地区 大学 /研究机构 出国 /回国时间 自费 /公派 学习 /访问内容 使用语言在 校 综 合 表 现 评 价 ：辅 导 员 签 字 ： 日 期 ：院 系 负 责 人 审 核 意 见 ：签 字 ： 日 期 ：学 生 处 审 核 意 见 ：签 字 ： 日 期 ：教 科 部 审 核 意 见 ：签 字 ： 日 期 ：合 作 办 学 办 公 室 审 核 意 见 ：签 字 ： 日 期 ：