1、1福建中医学院 200 7 200 8 学年第 2 学期练习卷 A专业:专升本 护理(1)班课程名称:外科护理学一、单项选择题(本大题共 40 小题,每小题 0.5 分,共 20 分)在每小题列出的五个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确选项写在答题卡上。1、等渗性脱水伴酸中毒病人,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生A、低钠 B、低氯C、低钾 D、低镁 E、低碳酸氢根2、碱中毒时易发生手足抽搐的原因是A、低钾 B、高钠 C、低氯D、低钙 E、高镁3、下列哪项是高渗性缺水的原因A、剧烈呕吐 B、糖尿病酮症酸中毒C、肠梗阻 D、大面积烧伤E、消化道瘘4、休克早期的最主要临床特征是A、血压
2、下降 B、脉压缩小C、脉搏细数 D、四肢冰冷E、尿量减少5、失血性休克,补液应首选A、新鲜全血 B、平衡盐液C、血液制品 D、新鲜血浆E、5%葡萄糖液6、全身麻醉最严重的并发症是A、窒息 B、呼吸道梗阻C、心搏骤停 D、低血压E、低氧血症7、以下哪项不是椎管内麻醉中恶心呕吐的主要原因A、麻醉平面过高致低血压引起脑缺氧B、迷走神经兴奋引起胃肠道蠕动增加C、病人对术中辅助用药较敏感D、局麻药误注入蛛网膜下腔E、手术牵拉腹腔内脏8、结肠造口术后,施行瘘口关闭术时,正确的手术区皮肤消毒的顺序是A、由手术区外周涂向瘘口周围B、由手术区中心部向四周涂擦C、由手术病人头侧涂向足侧D、由手术者一侧涂向对侧E、
3、无需按一定的顺序,只要消毒彻底 9、洁净手术室的空气洁净度和生物微粒的监测时间是 A、每天一次 B、每周一次C、每二同一次 D、每有一次E、每二月一次10、肺功能障碍病人的术前准备中不正确的一项是A、停止吸烟 2 周 B、痰液粘稠者,给予雾化吸入 C、急性呼吸系统感染时,若为择期手术应推迟 1-2 周D、若为急症手术,宜选择吸入麻醉E、开胸手术者术前应作血气分析和肺功能检查11、下列有关术后不适的原因和处理,叙述不正确的是A、应有效解除术后疼痛B、顽固性呃逆时应使用镇静剂控制C、如发热持续不退可能为并发症所致D、严重腹胀需及时处理E、术后尿潴留可引起泌尿系统感染 12、关于手术前后病人营养补充
4、途径的选择不正确的是A、消化道功能正常者,以口服为主B、昏迷或不能进食的病人可用管饲C、结肠手术前准备病人可用要素饮食D、对口服或管饲有困难的营养不良病人可采用 PNE、手术后病人应提倡早期给予肠外营养支持13、下列不属于评价营养状况的实验室指标有A、转铁蛋白 B、肌酐身高指数C、白蛋白 D、体质指数(BMI)E、T 细胞亚群分析14、营养支持的指征有A、血清白蛋白水平 34g/lB、具营养不良风险或可能发生手术并发症的高危病人C、近期体重下降大于正常体重 5%专业_班级_姓名_学号_2D、体重50kgE、3d 以上不能正常进食15、控制破伤风病人痉挛的最主要措施是A、保持病室安静 B、限制亲
5、友探视C、使用镇静剂及解痉剂 D、护理措施要集中 E、静脉注射破伤风抗毒素16、二重感染是指A、多种细菌引起的感染B、多种致病微生物引起的感染C、多种特殊厌氧菌引起的感染D、机体抵抗力下降引起的反复的细菌感染E、抗生素应用过程中耐药菌株引起的感染17、足外伤后 8 小时,伤口污染,处理方法为A、清创后期缝合 B、只清创不缝合C、单纯清洗伤口D、伤口药物湿敷E、单纯换药 18、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭A、碳酸氢钠及利尿剂B、稀盐酸及利尿剂C、氯化胺及利尿剂D、低分子右旋糖酐E、白蛋白溶液19、狂犬病病毒主要侵犯A、中枢神经系统B、肌 C、周围神经 D、皮肤E、内脏器官2
6、0、预防狂犬病的主动免疫注射A、狂犬病疫苗 B、破伤风抗毒素C、抗狂犬病血清 D、狂犬病免疫球蛋白E、抗生素21、目前应用最广泛的器官保存液是A、0.9%的氯化钠 B、蒸馏水C、HTK 液 D、UW 液E、中药22、除低温外,保持器官功能的另一重要因素为A、保存液的浓度 B、保存液的成分C、保存液的酸碱度 D、保存液的压力E、保存容器的材料 23、肾移植术后 24 小时内,每小时尿量不应小于A、30ml B、50ml C、100ml D、300ml E、500ml 24、下列肿瘤中,癌胚抗原阳性率最高的是A、结肠癌 B、淋巴癌 C、肝癌 D、骨肉瘤 E、胃癌 25、用卡介苗治疗恶性肿瘤属于A、
7、非特异性抗原抗体反应B、特异性免疫反应C、毒性反应D、应激反应E、致敏反应26、甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关A、手术创伤的应激诱发的危象B、切口内出血压迫气管C、气管软化塌陷D、喉头水肿E、双侧喉返神经损伤所致声带麻痹27、分泌大量降钙素的甲状腺癌是A、乳头状腺癌 B、滤泡状腺癌C、末分化癌 D、髓样癌E、转移癌28、乳癌根治术后 24 小时内,病人可进行A、伸指、握拳、B、用患肢进食C、用患肢梳头 D、用患肢洗脸E、外展患肢29、进行乳房触诊的最合适时间是A、月经前 3d B、月经前 1 dC、月经期间 D、月经干净后 7-10 dE、月经期的 5-7 d 30、
8、乳癌常见而最早转移的淋巴结是A、同侧腋下淋巴结 B、锁骨下淋巴结C、锁骨上淋巴结 D、胸骨旁淋巴结E、对侧腋下淋巴结 31、继发性腹膜炎的腹痛特点是A、阵发性绞痛 B、逐渐加重和腹痛C、疼痛与体位无关 D、先发热后腹痛E、持续性剧烈腹痛,以原发性病灶部位为显著32、急性腹膜炎时,提示病情恶化的征象3是A、脉搏快,体温反而下降B、体温升高 C、恶心、呕吐D、脉搏加快 E、腹痛加重33、急性腹膜炎的临床表现不包括A、发热 B、呃逆 C、腹痛 D、呕吐E、脉快 34、腹股沟深环的体表投影位于A、腹股沟中点上方 1cmB、腹股沟中点上方 2 cmC、腹股沟中点D、腹股沟中点下方 1 cmE、腹股沟中点
9、上方 2 cm35、腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是A、疝环小、疝内容物有粘连B、疝环小、腹内压骤然增高C、疝环大、疝内容物脱出过多D、腹壁肌紧张内环收缩E、腹壁肌紧张外环收缩36、实质性脏器损伤时最有助明确诊断的依据是A、腹膜刺激征 B、肠呜音亢进C、呕血 D、B 超检查 E、腹腔穿刺抽出不凝固血液 37、腹部损伤合并失血性休克时的处理原则是A、给予止血药物 B、快速补充液体C、应用抗生素控制感染D、输新鲜血 E、治疗休克同时手术探查止血 38、十二指肠溃疡疼痛的特点A、上腹部刀割样绞痛B、阵发性腹部绞痛C、餐后痛 D、饥饿痛E、饱胀痛 39、以下诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的最有意义的依据是
10、A、上腹部明显压痛 B、板状腹C、腹式呼吸减弱 D、移动性浊音阳性E、X 线检查时膈下有游离气体 40、关于倾倒综合征病人的饮食指导,以下不正确的是A、少食多餐 B、餐后散步C、高蛋白饮食 D、头晕、心悸、出冷汗E、避免过甜、过咸食物二、填空题(每空 0.5 分,共 20 分)1、急性腹膜炎,按发病机制分为(1)和(2) 。2、破伤风是一种极为为严重的疾病。出现前驱症状后病人很快出现(3) 、 (4)的典型症状。3、烧伤程度的轻重,主要根据烧伤的 (5)和 (6) 来决定。4、胃癌好发部位(7) 。5、由于手术创伤反应,术后病人体温可略升高,一般不超过(8), (9)天后逐渐恢复正常。6、甲亢
11、术前药物准备的标准是:病人情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率稳定在每分钟(10) 以下, (11)恢复正常,基础代谢率在 (12) 以下。7、肾、输尿管结石的主要症状是(13)和(14) 。8、膀胱刺激征包括(15) 、 (16) 、 (17) 。9、前尿道损伤最常见的原因是(18) ,后尿道损伤最常见的原因是(19) 。10、前列腺增生症最重要的症状是(20) 。11、骨折的治疗原则为(21) 、 (22) 、 (23) 。12、骨折的愈合过程一般可分为(24) 、 (25) 、 (26) 。13、四肢骨折病人的功能锻炼以恢复肢体的固有生理功能为中心,上肢要围绕(27)进行活动,下肢重点在(
12、28)能力。14、关节脱位的三大特殊体征(29) 、 (30) 、 (31) 。15、胸腔闭式引流液体时,一般在腋中线和腋后线之间(32) 插管引流;引流气体时,常选锁骨中线(33)或腋中线(34)插管。416、停止冬眠低温治疗时,应先停(35) ,再停(36) ,同时为病人加用被盖自然复温。17、腹外疝的四种病理类型是:(37) 、 (38) 、 (39)和(40) 。四.名词解释(本题共 6 小题,每小题 3 分,共 18 分)1、中间清醒期 2、关节脱位 3、开放性气胸 4、霍纳(Horner)综合征 5、腹外疝 6、雷诺(Reynolds)五联征五、简答题(本大题共 6 小题,每题 5
13、 分,共 30 分)1、简述高钾血症的处理原则2、简述结肠癌病人术前如何进行肠道准备3、简述甲亢术前服用碘剂的用法4、简述腹外疝手术后护理要点5、简述骨牵引患者如何保持有效牵引6、简述胸腔闭式引流管护理要点六、论述题(共 1 题,2 分)患者男性,42 岁,患“胃溃疡”8 年余,近几个月来自觉症状加重。6 小时前病人进食后感上腹部刀割样剧痛,很快蔓延全福,伴恶心,呕吐,体检:T:37.1,P106 次/分,R24次/分,BP:110/80mm/Hg,腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音明显减弱,肝脏浊音界消失,移动性浊音阳性问:1、患者最可能发生了什么问题?2、首选的辅助检查方法是什
14、么?3、病人目前的主要护理诊断/问题及护理措施有哪些?5福建中医学院 200 7 200 8 学年第 2 学期期末考试参考卷专业:专升本 护理(1)班课程名称:外科护理学题 号 一 二 三 四 五 六 总分得 分评卷人总分 统计人 复审人一.单项选择题(每小题 0.5 分,共 20 分) 201 2 3 4 5 6 7 8 9 1011 12 13 14 15 16 17 18 19 2021 22 23 24 25 26 27 28 29 3031 32 33 34 35 36 37 38 39 40二、 填空题(每空 0.5,共 20 分)1、_2、_3、_4、_5、_6、_7、_8、_9
15、、_10、_11、_12、_13、_14、_15、_16、_13、_14、_15、_16、_专业_班级_姓名_学号_6_17、_18、_19、_20、_21、_22、_23、_24、_25、_26、_27、_28、_29、_30、_31、_32、_33、_34、_35、_36、_37、_38、_39、_40、_三、名词解释(本题共 6 小题,每小题 3 分,共 18 分)1、2、3、4、5、6、四、简答(每题 5 分,共 30 分)1、2、73、4、5、6、五、病例分析(本大题共 6 小题,每题 4 分,共 24 分)福建中医学院 200 7 200 8 学年第 2 学期练习卷 B专业:专升本
16、 护理(1)班课程名称:外科护理学一、单项选择题(本大题共 40 小题,每小题 0.5 分,共 20 分)在每小题列出的五个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确选项写在答题卡上。1、应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部 X 线表现是A、多个阶梯状排列的气液平面B、上段肠腔扩张C、膈下游离气体D、孤立、胀大的肠袢且位置较固定E、胀气肠袢呈“鱼助骨刺” 样改变2、关于高位肠瘘的病理变化,以下说法正确的是A、以继发性感染较为明显B、全身性病理生理改变轻C、多为高流量瘘D、水、电解质丢失较少E、仅出现轻度营养不良 3、肠瘘术后刚开始进食时的饮食要求是A、低脂、高蛋白 B、高蛋白、高纤维C、适量蛋白、能量
17、和低渣D、低蛋白、高纤维E、低脂、适量碳水化合物4、阑尾炎症时可引起A、小肠脓肿 B、结肠脓肿C、胰腺脓肿 D、门静脉炎和肝脓肿E、脾脓肿 5、直肠指诊触及痛性肿块常提示A、盆位阑尾 B、阑尾周围脓肿C、炎症波及直肠 D、阑尾腔内积脓E、盆腔脓肿 6、直肠癌最常见的临床症状是A、直肠刺激症状 B、粘液血便C、肠梗阻症状 D、会阴部持续性剧痛专业_班级_姓名_学号_8E、贫血7、关于大肠癌病人术前行全肠道灌洗术,以下说法正确的是A、温度约为 25 度B、量约为 3000ml 左右C、灌洗速度先慢后快D、灌洗全过程应控制在 2h 内E、年迈体弱,心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者,不宜选用8、以下对直
18、肠癌手术行结肠造口病人的健康教育内容中错误的是A、可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动B、为保持大便通畅,可进食大量含粗纤维的食品C、化疗者,应定期复查白细胞总数及血小板计数D、术后第每 3-6 个月复查 CEA、肝、肺等功能E、应定期作造口灌洗9、门静脉高压症的主要临床表现为A、腹胀、食欲减退B、呕血和黑便C、白细胞、血小板计数减少D、肝肿大 E、肝功能障碍10、门静脉高压分流术后护理,下列措施中错误的是:A、术后平卧位,活动要少B、注意观察意识变化C、给予高热量、高蛋白饮食D、保持大便通畅E、观察有无腹痛、腹胀、血便11、细菌性肝脓肿常见护理诊断不包括:A、体温过高B、营养失调:低于机体
19、需要量C、体液过多 D、疼痛E、潜在并发症:腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克12、原发性肝癌的主要转移部位是:A、肝内 B、肺C、左锁骨上淋巴结 D、骨E、腹腔内种植13、肝癌病人术前肠道准备最主要的目的是:A、预防术中污染 B、有利于切口愈合C、预防术后血氨升高D、预防术后肠道感染E、预防腹腔脓肿的形成14、PTC 术后应平卧:A、23h B、46h C、810hD、1012h E、2436h15、T 管造影后应开放引流多少小时以上:A、4h B、8h C、10hD、12h E、24h16、急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是:A、做好紧急手术的准备B、药物止痛 C
20、、非药物止痛D、物理降温 E、药物降温17、急性胆管炎导致高热的热型多为:A、稽留热 B、弛张热 C 、间接热 D、不规则热 E、波动热18、导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是:A、原发性深静脉瓣膜关闭不全B、深静脉血栓形成C、动静脉瘘D、下肢运动减少E、静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高19、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是:A、头痛剧烈 B、呕吐频繁C、意识障碍 D、呼吸骤停出现早E、血压升高、脉缓有力20、通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是:A、脱水治疗 B、过度换气C、激素治疗 D、冬眠低温治疗E、脑室穿刺外引流术21、急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型
21、表现是A、短暂昏迷 B、中间清醒期C、持续昏迷 D、昏迷程度时轻时重E、昏迷进行性加重22、颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是:A、颅骨骨折出血9B、使用脱水剂减少脑脊液外漏C、给予镇静止痛药D、用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏E、用生理盐水棉球清洁外耳道23、胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的主要表现:A、血胸B、张力性气胸C、多根多处肋骨骨折D、双侧多根肋骨骨折E、胸部爆震伤24、连枷胸、开放性气胸、张力性气胸或血胸均可发生的表现是:A、纵隔移位或摆动 B、血压骤降C、极度呼吸困难 D、立即剖胸探查E、迅速封闭胸部伤口25、下列表现不属于 Horner 综合征的是:A、同侧上眼睑下垂B、瞳
22、孔对光反射消失C、眼球内陷D、面部无汗E、瞳孔缩小26、以下支气管扩张病人的护理措施中错误的是:A、遵医嘱使用镇静剂B、嘱病人避免咳嗽C、遵医嘱使用抗菌药物D、给予高蛋白饮食E、咯学以后生理盐水漱口27、对早期食管癌简单易行的确诊方法是:A、X 线钡餐检查B、食管镜检查C、带网气囊脱落细胞检查D、CTE、锁骨上淋巴结活检28、关于食管癌术后吻合口瘘病人的护理措施错误的是:A、吻合口瘘多发生在术后 3 日内B、食管血液呈节段性C、食管癌组是细胞坏死D、吻合口张力太大E、感染29、膀胱镜检查的适应证是:A、尿道狭窄 B、膀胱容量小于 50mlC、无痛性血尿 D、泌尿系急性炎症E、排尿异常30、尿三
23、杯试验中,第三杯出现明显血尿,其余两杯血尿不明显,请问出血位置可能在哪个部位?A、前尿道 B、后尿道 C、输尿管D、肾脏 E、全泌尿系31、尿道球部外伤的类型是:A、会阴刺伤B、会阴撕裂伤C、碾挫伤D、骑跨伤E、击打伤32、尿道损伤病人出现排尿异常的主要因素是:A、出血 B、焦虑 C、血肿D、尿外渗 E、尿道损伤后狭窄33、对于泌尿系结石最有效的预防方法是:A、控制感染 B、调整饮食 C、多活动D、大量饮水 E、调整尿液 PH 值34、上尿路结石形成的相关因素不包括:A、长期卧床 B、饮食中脂肪含量过多C、饮食中纤维素过少 D、反复尿路感染E、尿中枸橼酸含量减少35、膀胱癌的最具意义的临床症状
24、是:A、尿频 B、尿急 C、尿痛D、无痛性肉眼血尿 E、下腹疼痛36、导致“爪形手”畸形的主要原因是:A、肱骨髁上骨折 B、肘关节脱位C、正中神经损伤 D、尺神经损伤E、桡神经损伤37、因牵引长期卧床及抵抗力差的老人,容易出现下列哪种并发症:A、血栓性静脉炎 B、关节僵硬 C、足下垂D、坠积性肺炎 E、便秘38、骨折后出现脂肪栓塞综合征的临床表现不包括:A、进行性呼吸困难 B、体温升高C、心率快、血压升高 D、疼痛进行性加重10E、意识障碍39、搬运脊柱骨折病人最正确的方法是:A、一人背起病人搬运B、将病人滚动到木板上搬运C、一人抬头、一人抬腿搬运D、一人抱起病人搬运 E、以上均可40、肘后三
25、脚关系失常应考虑:A、肱骨髁上骨折 B、肘关节脱位C、肩关节脱位 D、桡骨小头半脱位E、尺桡骨双骨折二、填空题(每空 0.5 分,共 18 分)1、外科感染,按致病菌和病变性质可分类为(1)和(2) 。2、急性腹膜炎的重要腹部体征腹膜刺激征是腹部有(3) , (4)和(5) 。3、 “T”形管一般于手术后(6)天拔除,拔前还要做(7)试验。4、手术区域周围一般要求 (8) 层无菌单。无菌单应垂下手术台面不少于(9)。5、 测定残余尿最简单的方法是(10)检查,最准确的方法是(11)检查。6、输尿管切开取石术后,尿量至少应保持(12)ML 以上。7、尿路结石形成的主要因素是,尿中形成结石的盐类呈
26、超饱和状态,尿中(13)不足和(14)存在。8、术前胃肠道准备:胃肠道手术病人术前(15)日开始进流质饮食;其他手术病人,饮食不必限制,但从手术前(16)开始都应禁食, (17)开始禁饮水,以防术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。9、前列腺摘除术后的常见并发症包括(18) 、 (19) 、 (20) 。10、肾损伤出现血尿患者应绝对卧床(21)周,可减少再出血发生。11、骨折的三大特殊体征(22) 、 (23) 、 (24) 。12、骨折病人功能锻炼以病人不感到(25) 、骨折部位不发生(26)为度。13、桡骨下端骨折患腕侧面观呈(27) 畸形,正面观呈 (28)畸形。14、使用止血带止血的病人,为
27、防止肢体缺血性坏死,应记录开始的时间,每隔(29)松开 (30) 。15、脊柱结核中发病率最高的是(31) 。16、腰椎间盘突出症术后病人常见的并发症为(32) 和(33) 。17、 (34) 、 (35) 、 (36)三项典型表现,称为颅内压增高“三主征” 。18、颅脑损伤患者监测生命体征时,应注意测定的次序,先测(37) ,后测(38) ,再后(39) ,最后测(40) 。四.名词解释(本题共 6 小题,每小题 3 分,共 18 分)1、休克 2、甲状腺危象 3、肾自截 4、骨筋膜室综合征 5、肠梗阻 6、脑疝五、简答题(本大题共 6 小题,每题 5 分,共 30 分)1、简述体液不足病人的护理措施2、继发性腹膜炎非手术治疗措施有哪些3、简述预防腹内压增高的措施4、哪些情况提示绞窄性肠梗阻5、结肠癌病人如何进行肠道准备6、脊柱骨折的搬运六、论述题(共 1 题, 12 分)女性,51 岁,4 个月前无意中发现左侧乳房内无痛性肿块,肿块初起时较小,近一个月来生长较快,体检:两侧乳房大小对称,无乳头溢液,左侧乳房外上象限可扪及一 5cm*3cm的质硬肿块,边界不清,表面不光滑,活动度尚可,同侧腋窝可扪及多个散在可推动的淋巴结,考虑为乳癌,拟行手术治疗收治入院,问:1、 若病人行乳癌改良根治术,术后护理评估的主要内容是哪些?