基层医疗机构-医保制度(共12页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上社区卫生服务中心医疗保险管理制度目录1、医疗保险管理制度2、医保工作制度及管理措施3、离休干部医疗管理措施4、医保办公室人员行为规范5、医保工作定期总结分析制度6、医保工作信息反馈制度一、医疗保险管理制度（一）机构管理1建立中心医保管理小组，由组长负责（组长由副主任担任），不定期召开会议，研究医保工作。2、设立中心医保办公室（以下简称“医保办”），并配备专（兼）职管理人员，具体负责本中心医疗保险工作。3贯彻落实政府有关医保的政策、规定。4监督检查本中心医保制度、管理措施的执行情况。5及时查处违反医保制度、措施的人和事，并有相关记录。6、加强医疗保险的宣传、解释，设置“医疗保险宣传栏”，公布举报奖励办法和监督电话，公示诚信服务承诺书。正确及时处理参保病人的投诉，努力化解矛盾，保证医疗保险各项工作的正常开展。（二）医疗管理制度1严格执行首诊负责制，不推诿病人，接诊时严格核对病历、卡与参保人员本