常用护理诊断与护理措施(共7页).docx

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上常见护理诊断和护理措施1(一) 营养失调:高于机体需要量【定义】个体处于营养物质的摄入量超过代谢需要量,有超重的危险的状态。【诊断依据】主要依据:1、形体改变(超重或肥胖)2、按身高与体重之比值计算,超过正常平均值的10%-20%3、不正常的饮食型态,进食需求的食物量大,不良的饮食习惯次要依据:1、把进食当作应对机制,如在社交场合下、焦虑存在时等2、代谢紊乱3、活动量少【护理措施】1、与患者/家属共同探讨患者可能会导致肥胖的原因。2、讲解基本饮食知识,使患者认识到长期摄入量高于消耗量会导致体重增加,对健康有很大危害。3、与医师共同制定患者饮食计划及减肥措施,指导患者记录在一周内每天的食谱。4、指导患者选择食物,鼓励患者改善进食行为的技巧,如:限定地点,餐前喝水,制定容量小的餐具,不吃别人餐具中的食品,充分咀嚼,慢慢吞咽等。5、鼓励患者实施减轻体重的行为。(二) 营养失调:低于机体需要量【定义】非禁食的个体处于摄入的营养物质摄入不足,不能满足机体代谢需要的状态。【诊断依据】主要依据:

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