经输尿管镜钬激光碎石术知情同意书(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上冀州市医院经输尿管镜钬激光碎石术知情同意书姓名性别年龄科别病案号疾病介绍和治疗建议医生已告知我患有1、需要在麻醉下进行术。经输尿管镜输尿管结石钬激光碎石术是治疗输尿管结石的方法之一，具有创伤小、出血少、恢复快的优点。手术潜在风险和对策：医生告知我如下经输尿管镜输尿管结石钬激光碎石术可能发生的风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。1、 我理解任何手术麻醉都存在风险，麻醉意外及并发症由麻醉师交待。2、 我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性休克，甚至危及生命。3、 我理解此手术可能发生的风险：1） 术中因结石位置特殊或；输尿管解剖变异，致；输尿管镜进镜失败，需特其他方式治疗；2） 术中可能会损伤周围毗邻血管、神经、组织；或损伤周围脏器；如尿道