精选优质文档-倾情为你奉上肾结石护理常规(2012年修订)护理评估1. 评估病人疼痛情况 了解腰腹部疼痛的性质、位置和放射的部位。40%-50% 的病人均有间歇发作的疼痛史。结石大、移动范围小的肾结石可引起脊肋角、 腰部和腹部钝痛,可阵发性发作,亦可持续性疼痛。小结石活动范围大,进 入肾盂输尿管交界处或输尿管时,引起输尿管剧烈蠕动,诱发肾绞痛。病人 表现急性痛苦面容,出现被迫体位身体蜷曲、双手紧压腰或腹部,疼痛 向下放射至下腹、会阴部,严重者出现恶心、呕吐、大汗淋漓、面色苍白、 脉搏细而快、血压下降,呈虚脱状态,同时伴尿量减少。疼痛时间持续长短 不等,经过对症治疗可缓解,亦可以自行停止或反复发作。2. 询问病人是否有血尿 由于结石对黏膜损伤程度的不同,可表现为肉眼血尿 或镜下血尿,以后者常见。病人行体力活动后血尿加重。3. 其他症状 尿路感染常是儿童结石就诊的一个重要原因。而输尿管梗阻可引 起肾积水,出现上腹部或腰部肿块,孤立肾或双肾结石可因梗阻而引起无尿。4. 健康史 仔细询问病人是否有代谢性疾病痛风、原发性甲状旁腺功能亢