脑瘫精细运动评估表(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上脑瘫儿童精细运动功能评估表（FMFM）姓名性别 测验日期 身高厘米 测试人员诊断 出生日期 体重公斤 陪同人员上肢功能分级 实足年龄 头围厘米 测验次数项目能区A区 视觉追踪B区 上肢关节活动能力C 区 抓握能力D区 操作能力E区 手眼协调1o 视觉追踪摇铃o 伸手臂o 抓握方木o 移动小木桩o 手指触摸小丸o 穿线2o 听觉追踪o 接近中线o 双手同时各握一块方木o 方木递交o 手指戳洞o 临摹十字3o 视觉追踪右侧至左侧o 抓