精选优质文档-倾情为你奉上痴呆（血管性痴呆）诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断：参照中华医学会神经病学分会血管性痴呆诊断标准（草案）（2002年）。1血管性痴呆11临床很可能（probable）血管性痴呆（1）痴呆符合DSMR的诊断标准，主要表现为认知功能明显下降，尤其是自身前后对比，记忆力下降，以及2个以上认知功能障碍，如定向、注意、言语、视空间功能、执行功能、运动控制等，其严重程度已干扰日常生活，并经神经心理学测试证实。（2）脑血管疾病的诊断：临床检查有局灶性神经系统症状和体征，如偏瘫、中枢性面瘫、感觉障碍、偏盲、言语障碍等，符合CT、MRI上相应病灶，可有无卒中史。影像学表现：多个腔隙性脑梗死或者大梗死灶或重要功能部位的梗死（如丘脑、基底前脑），或广泛的脑室周围白质损害。（3）痴呆与脑血管病密切相关，痴呆发生于卒中后3个月内，并持续6个月以上；或认知功能障碍突然加重、或波动、或呈阶梯样逐渐进展。（4）支持血管性痴呆诊断：认知功能损害不均匀性（斑块状损害）；人格相对完整；病程波动，多次脑卒中史；可呈现步态障碍、
