腹部查体操作考核评分标准(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上腹部查体操作考核评分标准 科室:姓名:成绩:项 目 评分标准扣分及原因操作前准备(5分)1.核对受检者的姓名、床号(1分)。2.自我介绍,告知目的、注意事项,消除顾虑,取得同意和配合(1分)。3.物品准备:听诊器、叩诊锤、手消、记录单、皮尺(1分)。4.嘱受检者排空膀胱(1分)。5.穿好工作服,七步洗手法洗手 (1分) 。腹部检查(85分)1.腹部视诊(5分):充分暴露腹部(1分)。请受检者屈膝仰卧、放松腹肌,双上肢置于躯干两侧(1分。)观察腹部皮肤、对称性、呼吸运动、腹壁静脉曲张、胃肠型或蠕动波及脐部情况(3分)。2.腹部听诊(5分):听诊肠鸣音:右下腹听诊肠鸣音至少1分钟,如听不到肠鸣音应延长至5分钟。(2分)听诊腹部有无血管杂音:分别听诊腹主动脉、双侧肾动脉、双侧髂动脉。(3分)3.腹部叩诊(20分)叩诊全腹:从左下腹开始,以逆时针方向叩诊,确定叩诊音分

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