个体工商户验照报告表( 年度)字 号 名 称经 营 者 姓 名营业执照注册号联 系 电 话填 写 须 知1、本表所填写内容应真实可靠,无虚假成份。经营者应对所填写内容的真实性负法律责任。2、本表一律用钢笔、毛笔或签字笔填写,字迹清楚、端正。3、表中“实际情况”一栏,与“ 登记情况”一致请划“”,不一致请按实际情况如实填写。中华人民共和国国家工商行政管理总局制项 目 登 记 情 况 实 际 情 况字号名称经营者姓名组成形式经营范围及方式经营场所从业人数 人资金数额 万元前置行政许可文件期限(涉及多项的要分别列出)产值 万元销售额或营业收入 万元社会消费品零售额 万元经营者或被委托人签名或盖章工商行政管理机关审核意见
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