冠心病护理查房-5月(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上冠心病护理查房时 间:2013年5月 3日地 点:病房219-2参加人员:全科护理人员护士长:今天我们进冠心病的护理查房,讨论一下冠心病的有关知识及护理,首先请责任护士简要汇报一下病史。刘护士:患者,宋茹芬,女,65岁,患者因反复心前区闷痛伴左肩背疼痛5余年加重2天,收入我科,既往冠心病5余年。查体:神志清,T:36.6,BP:140/80mmHg,R:20次/分,P:60次/分。双肺呼吸音粗未闻及湿罗音,心律齐,无早搏,无杂音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾未及肿大,双下肢无肿,四肢肌力、肌张力正常生理反射存在。入院后给予二级护理,卧床休息,输液应用扩冠,改善心脏供血等药物治疗。护士长:徐护士说一下相关检查。徐护士:心电图:窦性心律 心率56次/分 电轴左偏护士长:下面由责任护士提出主要护理护理诊断和护理措施刘护士:气体交换受损、心输出量减少、活动无耐力、恐惧 与担心疾病预后、介入治疗有关知识缺乏、与缺乏疾病相关知识有关 潜在的并发症、与心功能下降、冠状动脉粥样硬化、心肌缺氧有

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