老年人的麻醉(共5页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上二O一四年第二季度麻醉科业务学习时间:2014年3月15日地点:麻醉科办公室学习内容:老年人的麻醉讲授者:秦江维参加人员(签字):老年人的麻醉由于人生理功能衰退的程度与其年龄并不相符,故麻醉医师在对老年病人进行评估时,应注意对老年人造成威胁的是其并存症而非年龄本身。由于老年人全身器官功能减退和组织细胞退行性改变,为了保证手术的成功,应熟悉老年人的生理、病理特点及老年病人麻醉的特殊性。1 老年人生理特点及常见合并疾病1.1 系统的改变 随着老年人年龄增长,心脏的大小和重量均增加,心肌收缩力减弱,心排血量减少,心血管系统对应激反应的能力减弱,心律失常发生率增加,以室上性和室性期前收缩多见。老年人动脉硬化,外周阻力增加,常合并高血压、冠状动脉硬化等疾病1。1.2 呼吸系统的改变 大、小气道变得较为松软,致最大呼气流速下降并使余气量增加。肺泡数目减少,肺活量减小,通气血流比率、肺储备和气体交换功能下降,易引发老年性低氧血症。老年人肺部并发症增多,包括慢性气管炎、支气管哮喘、肺气肿、肺不张等。

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