精选优质文档-倾情为你奉上积聚(肝硬化代偿期)中医诊疗方案(2017年版)一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准(参照全国高等药院校教材内科学第9版(吴勉华主编,中国中医药出版社,2012年),以及2016年肝纤维化中西医结合诊疗指南。积聚是由于体虚复感外邪,情志饮食所伤以及他病日久不愈等原因引起正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结腹内而致,以腹内结块,或胀或痛为主要临床特征的一类病证。2西医诊断标准(参考2015年版中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会联合制定的慢性乙型肝炎防治指南中关于肝纤维化非侵袭性诊断、肝硬化代偿期的部分)。(1)临床诊断肝硬化代偿期:指早期肝硬化,一般属Child-Pugh A级。如按五期分类法评估肝硬化并发症情况,属1期:无静脉曲张,无腹水;和2期:有静脉曲张,无出血及腹水。根据肝脏炎症活动情况,可将肝硬化区分为:活动性肝硬化:慢性肝炎的临床表现依然存在,特别是ALT升高;黄疸,白蛋白水平下降,脾进行性增大,并伴有门脉高压症。静止性肝硬化:ALT正常,无明显黄疸,脾大,伴