危重病人护理质量评价标准(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上汉川市第二人民医院危重病人护理质量评价标准项目检查内容考核方法患者安全(10)1、有危重患者护理常规机技术规范、工作流程及应急预案1、查看资料2、现场查看3、一项不符合要求扣2分2、危重患者风险评估项目完整、准确。如:跌倒、坠床、压疮、管道滑脱、用药错误、走失等3、危重患者的安全防范措施落实到位(患者或家属知晓)护理计划(5分)4、告病重、病危或特护病人24h内制定具有专科特色的个性化护理计划1、随机查看3位告病危或病重患者护理计划单书写情况2、护理计划单有动态记录3、一项不符合要求扣2分5、护理人员掌握相关知识,并能帮助患者及其家属了解病情及其护理重点内容6、护理计划按照医嘱及病情变化及时修改7、生命体征观察记录及时、准确(与原始测量记录相符)8、抢救记录及时,补记时间在6h以内,具体到分钟,补记完毕后,另起一行在其他栏内注明补记时间后签全名,非抢救记录不得补记9、根据医嘱、疾病护理常规及病情进行记录,记录及时、客观、准确、与病情相符,体现疾病专科特点10、病人体

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