医技科室医疗质量考核评分标准(共3页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上医技科室医疗质量考核评分标准考核评分项目分值考核内容考核检查方法扣分原因得分医疗质量组织与管理6科内有主任、班（组）长、质控员组成的质控小组（不少于3人），每月1次医疗质量自查（医疗规章、工作质量、医疗安全）；自查结果有记录、对存在问题有改进措施和意见。提问质控小组成员2人：介绍质量自查情况；查质控手册、科主任手册；无组织扣3分；未开展工作扣3分；无记录每本手册扣2分。技术操作规范10有完善的各项技术操作规程、常规，并严格执行。无书面检查操作规程、常规,每项扣2分，抽查4项操作，每违规操作一项扣2分。仪器使用、保养工作5按要求做好仪器使用、维护和保养，并有记录。查记录，无记录不得分，记录不全每次扣1分，仪器处于临用状态，有一台仪器不处于临用状态扣2分。医疗规章制度会诊制度6急会诊10分钟内到位，普通会诊48小时内到位，各类会诊及时到位，并做好相关记录。现场模拟呼叫，或根据投诉意见，不及时到位一人一次扣2