压疮诊疗及护理常规(共4页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上患者压疮诊疗及护理规范 一、压疮的定义 是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死。 二、压疮好发部位 压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切的关系。 仰卧位时：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部及足跟处，尤其好发于骶尾部。 侧卧位时：好发于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髋骨、膝关节的内外侧及内外踝处。 俯卧位时：好发于面颊、耳廓、肩部、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾等处。 坐位时：好发于坐骨结节处。 三、压疮的分期及临床表现 （1）压疮期：身体局部组织受压，血液循环障碍，皮 肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后， 皮肤颜色不能恢复正常。 （2）压疮期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改 善，局部静脉淤血，受压部位呈紫红色，