压疮预防及护理操作考核评分标准(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上压疮预防及护理操作考核评分标准项目质量标准标准分值评分标准扣分得分操作前准备20分仪表端庄、服装整洁3一处不符合要求扣1分解释评估：评估患者意识、营养状况、四肢活动情况，2、发生褥疮的危险程度，对有褥疮风险的患者采取预防措施3.对出现褥疮的患者，评估褥疮的部位、面积、分期、有无感染等，评估褥疮周围皮肤，分析导致发生褥疮的危险因素，积极进行褥疮治疗4、评估患大小便有无失禁。10未评估扣5分；评估不全一项扣2分；未解释扣2分洗手、戴口罩2一处不符合要求扣1分备齐用物：乳液、手消毒液、脸盆、温水、毛巾、大浴巾、50%酒精、床刷、床刷套、必要时备大单、被套、建立防压疮翻身卡5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程701. 备齐用物至患者床旁，查对床号、姓名2.解释并告知患者及家属褥疮预防、护理目的及配合要求3.告知患者及家属导致褥疮的危险因素关上房门或拉上床边布帘、调节室温24-250，拉好对侧护栏，松开床尾盖被