精选优质文档-倾情为你奉上史上最全二甲双胍临床应用二甲双胍应用于临床已有50多年的历史,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。以下有关二甲双胍的常见临床问题,你都清楚吗?1.糖尿病前期要不要服用二甲双胍?对于糖尿病前期患者,原则上应该先进行生活方式干预,当强化生活方式干预6个月以上而血糖仍控制不佳或患者存在多重心血管危险因素(比如肥胖、高血压、血脂异常等)时,可以考虑给予口服药(二甲双胍或阿卡波糖或噻唑烷二酮类)帮助改善糖耐量异常,但必须充分评估效益/风险比和效益/费用比,并且做好充分的医患沟通和随访。生活方式干预的措施仍然是最重要手段。二甲双胍能有效地降低糖尿病前期人群发生2型糖尿病的风险,且具有良好的耐受性和长期的有效性。但需要指出的是,在我国预防糖尿病尚不是二甲双胍的适应证。2.哪些人适用于二甲双胍?二甲双胍适用于单纯饮食控制欠佳的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,与其他口服降糖药联合应用疗效更好,还适于胰岛素治疗者,以减少胰岛素用量。如无禁忌证,二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物和联合治疗方案中的基础治疗药物,且应一直保留在糖尿病治疗