精选优质文档-倾情为你奉上危重孕产妇疑难病例讨论（评审）记录讨论时间：2018年6月29日参加人员：主持人：病例报告人：病情简介：患者因“停经7+月，发现血压高2天，腹痛剧痛3+小时”于04:18急诊入院，体查：T36.8，P102次/分，R20次/分，BP140/90mmHg，Wt63kg，发育正常，急性疼痛面容，面色苍白，心肺正常，双下肢无水肿。乳房发育正常，产科检查：腹隆，宫底脐上三横指，子宫硬如板状，胎位扪不清，胎心听不到。辅助检查：入院后加急彩超：双顶径86mm，股骨长59mm，羊水最大深度约59mm，胎心未查见，胎盘明显增厚，范围约15597mm，胎盘附在子宫后壁，明显凸向宫腔，与子宫肌壁间隙显示不清。提示：宫内晚期妊娠，单胎，胎儿已死亡，正枕前位。胎盘声像改变，考虑：胎盘早剥可能。入院初步诊断：1.胎盘早剥（重度）2.G1P0宫内妊娠31+周 单死胎3.妊娠期高血压疾病。入院后完善相关检查，输液，备血，于5:00-6:50在腰硬联合麻醉+右锁骨下中心静脉置管下行剖宫产取胎术，术中见清亮羊水流出，量约750ml，于05:07以手托头取出一
