精选优质文档-倾情为你奉上系统性红斑狼疮护理常规【概述】系统性红斑狼疮 （systemic lupus erythematosus;SLE）侵犯皮肤和多脏器的一种全身性自身免疫病。某些不明病因诱导机体产生多种自身抗体(如抗核抗体等)，导致：自身抗体与相应自身抗原结合为循环免疫复合物，通过III型超敏反应而损伤自身组织和器官；抗血细胞自身抗体与血细胞表面抗原结合，通过II型超敏反应而损伤血细胞。【护理评估】1. 观察体温、心率、呼吸、血压、皮肤、肾功能的变化，以及关节、精神症状。约40患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。2. 观察糖皮质激素和免疫抑制剂的不良反应。3. 严密观察病情变化，防止并发症的发生。4. 观察有无水肿、高血压、心前区不适、气促、腹泻、呕吐、贫血、精神障碍等。【护理措施】（一）一般护理1.休息与卧位 保持病室温湿度适宜，活动期卧床休息，缓解期可适当活动，避免劳累和紫外线及日光照射，给予充足的营养。2.吸氧 根据病人的缺氧严重程度选择适当的吸氧方法和氧流量，保证病人血氧饱和度大于90%。3.饮食护理 给予
