脂肪栓塞综合症流程(共4页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上脂肪栓塞综合症应急预案(一)适用范围:发生脂肪栓塞综合症患者。(二)目的:降低脂肪栓塞综合症的病死率和致残率。(三)抢救步骤:1.保持呼吸道通畅:采取侧卧位或平卧位, 头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物排出, 防止呕吐物误吸引起窒息,舌后坠阻塞呼吸道时应插入气管导管或用舌钳将舌拉出,必要时可行气管切开。2.体位:术前术后均应抬高床头15-30度,以利静脉回流。3.迅速建立静脉通道,纠正休克。快速输血输液扩容治疗抗休克,同时保持平卧,注意保暖。急查血常规,必要时尽早输注血桨、红细胞悬液等。监测血压,必要时使用多巴胺等升压药物。4.给于呼吸支持治疗,纠正低氧血症。采用面罩持续高流量高浓度吸氧,必要时气管插管或气管切开,予以呼吸机辅助呼吸治疗,并及时监测血气变化。5.早期予以大剂量的糖皮质激素(甲基强的松龙或地塞米松)。甲基强的松龙剂量为:480mgd维持35天之后根据病情逐渐减量。6.保护脑细胞治疗,冰帽降温、甘露醇脱水、鲁米那镇静。7.改善微循环,应用羟乙基淀粉、丹参等药物。8.洛赛克防止应激

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