院内感染实施方案(共2页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上阳煤二院院内感染实施方案为了使我院感染管理工作更加规范、有效,根据医院感染管理规范消毒管理办法传染病防治法和医院感染预防控制工作手册等相关规定,结合我院实际,制定此方案。 一、 组织领导及职责 院成立院内感染防控领导小组: 组 长:张振院长 副组长:杜德明副院长 组 员: 各科室主任职责:在组长领导下,具体负责全院院内感染工作的监督、防范、控制、管理、奖罚等工作。 办公室:预保科二、 院内感染防控措施 (一) 1、 处置室 室内布局合理,清洁区、污染区标志明确,非工作人员不得入内。 2、 一切换药物品均应保持无菌, 无菌物品按灭菌日期依次放入无菌专柜,过期重新灭菌,并建立定期检查制度 3、 工作人员进入室内应衣帽整齐,严格执行消毒隔离制度,换药前严格清洗双手。 4、无菌储槽内的灭菌物品一经打开,使用时间不得超过24小时。 5、 无菌物品必须严格灭菌, 一次性医疗用品使用后按医疗废物处理,非一次性医疗用品使用后,须进行超声清洗后经压力蒸汽灭菌后备用。 6、 各种换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离

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