1、厦门市水资源论证报告表项目名称：编制单位：编制时间： 年 月 日项 目 名 称核 定：审 查：校 编：编写人员：编制单位编制主要依据和标准：1、建设项目水资源论证管理办法；2、福建省建设项目水资源论证管理补充规定；3、建设项目水资源论证导则；4、福建省水（环境）功能区划；5、地表水环境质量标准（GB3838-2002）；6、水资源评价导则；7、项目可研报告。说明：本表仅适用于对上、下游影响小、关系简单且取水量、地表水小于300m 3、地下水小于100m 3，电站装机小于500千瓦和库容小于10万立方米的建设项目。申请单位 XXXXX 法定代表人 XXX详细地址 XXXXX 联系电话 XXXX职
2、工人数 取水地点 XXX 取水量 XXXM3/日取水水源 XXX 取水方式 XXX 年取水量 XXXm3/y取水用途 XXX 主要产品 XXX 用水工艺 XXXXX占地面积 XXXM2 土地利用情况 XXX 用水保证率 XX取水口设置情况 XXX水位、水量、水质、水温等要求XXXX 排放方式 XXXX排污口设置情况 XXX 污废水浓度 XXX 排放总量 XXXX多年平均降雨量 XXXX 集雨面积 XXXX流域特征 设计洪水流量 XXXXM3/s 校核洪水流量 XXXXM3/s拦河坝长：XXX 顶宽：XXX 高：XXX总库容 XXXM3/s溢洪道净宽 XXX 最大汇流量 XXX明渠 XXX 流量
3、 XXXM3/s引水系统遂洞 XXX 流量 XXXM3/s厂房尺寸 XXX尾水位 XXXm 流量 XXXM3/s水轮机 XXX发电机 XXX枢纽工程厂房及发电系统装机容量变压器 XXX拦河工程 土方 XXXM3 石方 XXXM3引水系统 土方 XXXM3 石方 XXXM3工程量 其他工程 土方XXXM3 石方 XXXM3建设项目基本情况地下水 井深 XXX 井径 XXX项目概述及项目区域水资源利用分析XXXXXXX项目地理位置示意图项目所在位置水（环境）功能区划图项目取用水、退水合理性分析：项目取水用途、对照福建省行业用水定额标准，退水主要污染物、退水排放标准。项目年均取水量：项目节水措施：项目取水和退水影响论证（含对上下游（第三者）的影响）：XXXXXXX水资源保护措施：XXXXXXX主要水资源问题：XXXXXXX结论与建议：XXXXXXX
