精选优质文档-倾情为你奉上心脏瓣膜病的鉴别要点种类病因临床表现辅助检查并发症治疗原则二尖瓣狭窄4-621-1.5-21. 单纯的几乎都是风湿性的2. 2/3患者为女性3. 左房粘液瘤、缩窄性心包炎可出现二尖瓣狭窄变现1. 肺淤血为左房衰竭期主要表现；2. 大咯血由于支气管静脉破裂所致；3. 声音嘶哑由于扩张的肺动脉压迫喉返神经所致4. 心尖部可闻及隆隆样杂音，左侧卧位呼气最清楚5. Graham-Steell杂音：肺动脉瓣关闭不全所致6. 当出现有心衰竭表现时呼吸困难可减轻1.x线：心脏肺动脉段膨出，左房扩大呈梨形称二尖瓣心右前斜位见食管后移，左前斜位见左主支气管上移，右心缘可见双房影。2.M型超声示EF呈“城墙样”1.房性期前收缩-房颤2.急性肺水肿3.血栓栓塞：2/3为脑栓塞4.右心衰竭：晚期5.感染性心内膜炎6.肺部感染1.介入性治疗（经皮球囊瓣膜扩张成形术）为缓解单纯性二尖瓣狭窄的首选；适应症3点：中度，不伴关闭不全及风湿血栓，瓣叶活
