我国常用20个护理诊断(共30页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上我国常用20个护理诊断/问题介绍睡眠型态紊乱(睡眠紊乱)定义:由于睡眠规律的改变引起了不适或干扰了日常生活。依据:主诉难以入睡,间断睡眠,早醒,有疲乏感。相关因素:1. 与疾病引起的不适有关,如:疼痛、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等。注:该项相关因素最好直接写明病人个体的直接不适原因,如与呼吸困难有关、与尿失禁有关。2. 与焦虑或恐惧有关;3. 与环境改变有关;4. 与治疗有关;5. 与持续输液有关。预期目标:1. 病人能描述有利于促进睡眠的方法。2. 病人主诉已得到充足的睡眠,表现出睡眠后精力较充沛。护理措施:1. 安排有助于睡眠和休息的环境,如:(1)保持睡眠环境安静,避免大声喧哗。(2)在病人睡眠时间关闭门窗、拉上窗帘,夜间睡眠时使用壁灯。(3)保持病室内温度舒适,盖被适宜。2. 尽量满足病人以前的入睡习惯和入睡方式。3. 建立与以前相类似的比较规律的活动和休息时间表。4. 有计划地安排好护理活动,尽量减少对病人睡眠的干扰。5. 提供促进睡眠的措施,如:(1)

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