1、第三章 身体评估(三)单项选择题1、腹部分区九区法位于右上腹的器官是 ( )A.降结肠 B.十二指肠C.胰头 D.胆囊2、腹部分区九区法横结肠一般位于 ( D )A.右上腹 B.上腹部C.左上腹 D.中腹部3、腹部分区九区法,位于右下腹的器官有 (A.盲肠 B.乙状结肠C.脾结肠 D.右肾下极4、腹部评估的体检手法中,下列何者最重要 ()A.视诊 B.触诊C.叩诊 D.听诊5、测量腹围时,应取下列何者绕腹一周 ()A.肋弓 B.髂前上棘C.脐 D.髂嵴6、腹部视诊时见腹部外形呈尖凸型隆起,常见于( )A.门静脉高压 B.肾病综合征C.结核性腹膜炎 D.缩窄性心包炎7、腹部呈球形隆起,改变体位时
2、外形不变,常见于( )A.肠麻痹 B.结核性腹膜炎C.腹膜转移癌 D.心力衰竭8、正常人胸腹联合呼吸运动,但以胸式为主,多见于( )A.男性 B.女性C.儿童 D.老年人9、门静脉高压患者出现腹壁静脉曲张,其血流方向为( )A.脐以上向下,脐以下向上 B.脐以上向下,脐以下向下C.脐以上向上,脐以下向上 D.脐以上向上,脐以下向下10、正常人行腹部触诊,一般从下列何部位开始( )A.右上腹 B.左上腹C.右下腹 D.左下腹11、腹部触诊有揉面感,常见于( )A.结核性腹膜炎 B.肝硬化C.胃肠穿孔 D.肠梗阻12、腹部触诊时腹肌紧张,硬如木板,常见于( )A.腹膜转移癌 B.结核性腹膜炎C.胃
3、肠穿孔 D.肝硬化13、腹部触诊位于右锁骨中线与肋缘交界处有明显压痛,常见于( )A.胃溃疡 B.胆囊炎C.胰腺炎 D.阑尾炎14、腹部触诊出现反跳痛,最恰当的说法是( )A.腹腔有炎症 B.腹膜脏层有炎症C.炎症波及腹膜壁层 D.腹腔内脏器穿孔、破裂15、关于肝脏触诊的方法不正确的是( )A.病人取仰卧位 B.双膝关节屈曲C.用深压触诊法 D.医生站于病人右侧16、肝脏触诊时触及一肿大肝脏,质地如触及前额,属( )A.质软 B.质中C.质韧 D.质硬17、当触及一肝脏,质硬,边缘厚薄不均,表面高低不平,常见于( )A.肝癌 B.肝硬化C.脂肪肝 D.肝脓肿18、关于脾脏触诊的方法,下列何者不
4、正确( )A.评估者站于患者左侧 B.仰卧位或右侧卧位C.取腹式呼吸 D.用单手或双手触诊法19、关于脾肿大的测量,不正确的是( )A.甲乙线指左锁骨中线上与肋缘交点至脾下缘距离B.甲丙线指左锁骨中线与肋缘交点至脾最远端距离C.当脾肿大超过前正中线时,测量脾右缘至前正中线最大距离D.当脾肿大未超过前正中线时,测量脾右缘至前正中线最大距离20、当触及一患者的脾脏甲乙线为 5cm 时,属( )A.轻度肿大 B.中度肿大C.高度肿大 D.重度肿大21、Murphy 征阳性见于( )A.急性肝炎 B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎 D.急性胃炎22、女性下腹部触及一囊性肿块,排尿后消失,此肿块为( )A.结
5、肠 B.子宫C.膀胱 D.卵巢23、正常人肝上、下界的距离为( )A.5cm B.56cmC.911cm D.1520cm24、肝浊音界消失见于( )A.急性肝坏死 B.胃肠穿孔C.胃肠胀气 D.肝硬化25、肝浊音界缩小见于( )A.肝癌 B.肝炎C.肝脓肿 D.急性肝坏死26、腹部叩诊出现移动性浊音,腹水至少在( )A.1000ml B.500mlC.300ml D.100ml27、腹部听诊,肠鸣音 14 次/分,音调高亢,主要见于( )A.机械性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻C.急性肠炎 D.胃肠道大出血28、腹部听诊数分钟,闻及 2 次肠鸣音,称为( )A.肠鸣音正常 B.肠鸣音减弱C.肠鸣音
6、消失 D.肠鸣音活跃29、下列患者腹部检查,何者一般不会出现振水音( )A.餐后 B.幽门梗阻C.腹水 D.胃扩张30、脊柱前凸多见于( )A.颈椎 B.胸椎C.腰椎 D.骶椎31、脊椎侧凸,改变体位后不能纠正,多见于( )A.胸膜粘连 B.坐骨神经痛C.腰椎间盘脱出 D.双下肢长短不一32、正常人脊柱的活动度最大的是( )A.颈段 B.胸段C.腰段 D.骶段33、脊柱中确定椎体位置的骨性标志,一般取( )A.第一颈椎棘突 B.第七颈椎棘突C.第一胸椎棘突 D.第五腰椎棘突34、反甲多见于( )A.慢性缺氧 B.慢性中毒C.缺铁性贫血 D.巨幼红细胞性贫血35、杵状指多见于( )A.缺铁性贫血
7、 B.慢性缺氧C.垂体肿瘤 D.甲状腺机能亢进症36、肢端肥大症是由于身体内何种激素过多所致( )A.甲状腺素 B.肾上腺素C.胰岛素 D.生长激素37、类风湿性关节炎其关节畸形多表现为( )A.近端指关节 B.掌指关节C.腕关节 D.远端指关节38、首先出现双下肢凹陷性水肿最常见原因为( )A.肾源性 B.心源性C.肝源性 D.营养不良性39、人体内活动范围最大的关节为( )A.肩关节 B.腕关节C.膝关节 D.髋关节40、一男性成年患者,行肛门指诊最常用的体位是( )A.肘膝位 B.左侧卧位C.截石位 D.蹲位41、直肠检查见肛门内口一柔软紫红色包块,无疼痛,多见于( )A.肛裂 B.外痔
8、C.混合痔 D.内痔42、直肠指诊触及一柔软、光滑而有弹性的包块,多见于( )A.内痔 B.息肉C.直肠癌 D.肛瘘43、男性生殖器检查见尿道口红肿、有脓性分泌物,多见于( )A.阴茎癌 B.梅毒C.淋病 D.尖锐湿疣44、肛门指诊触及前列腺为一质硬、表面高低不平肿块,多见于( )A.前列腺增生症 B.前列腺炎C.前列腺囊肿 D.前列腺癌45、当患者表现为双侧嗅觉障碍常见于( )A.鼻腔病变 B.外伤C.前颅窝占位 D.脑膜结核46、单侧视野表失多见于下列何部位病变( )A.视中枢 B.视束C.视交叉 D.视神经47、下列何项表现与动眼神经神经损伤不相符( )A.眼睑下垂 B.瞳孔缩小C.眼球
9、处于外斜位 D.对光反射消失48、一侧外展神经麻痹出现同侧( )A.瞳孔扩大 B.眼睑下垂C.眼球处于内斜位 D.眼球向内运动障碍49、关于三叉神经功能不正确的是( )A.以管理头面部感觉为主 B.是一混合性功能神经C.运动支支配咀嚼肌运动 D.是一单纯性感觉神经50、周围性与中枢性面神经麻痹的区别点是( )A.有无口角歪斜 B.能否闭眼C.有无鼻唇沟变线 D.能否鼓腮51、舌咽、迷走神经损伤一般不会出现( )A.吞咽困难 B.声音嘶哑C.饮水返呛 D.舌前 2/3 味觉消失52、周围性舌下神经麻痹与中枢性麻痹的区别点是( )A. 有无伸舌偏向一侧 B.有无舌肌萎缩C.伸舌运动能否完成 D.舌
10、在口腔中的位置53、肌张力呈齿轮状增高见于( )A.脑血管病后遗症 B.小脑病变C.震颤麻痹 D.脊髓病变54、一瘫痪肢体,肌肉收缩时能在床面移动,但不能抬离床面,此肌力为( )A.级 B.级C.级 D.级55、脑干病变一般出现( )A.单瘫 B.偏瘫C.交叉瘫 D.截瘫56、以下检查,不属于共济运动检查的是( )A.Babinski B.RombergC.指鼻试验 D.跟-膝胫试验57、下列哪一项不属于浅感觉( )A.痛觉 B.触觉C.温度觉 D.位置觉58、深感觉不包括( )A.运动觉 B.位置觉C.两点辨别觉 D.振动觉59、一患者行角膜反射检查,结果为一侧直接反射消失,间接反射存在,此
11、患者应是( )A.同侧三叉神经麻痹 B.同侧面神经麻痹C.对侧面神经麻痹 D.对侧三叉神经麻痹60、一侧下腹壁反射消失,说明病变脊髓为( )A.T78 B. T910C. T1112 D. T71261、肱二头肌反射中枢位于颈髓( )A.12 B.34C.56 D.7862、肱三头肌反射中枢位于颈髓( )A.34 B.56C.57 D.7863、膝反射中枢位于腰髓( )A.12 B.24C.45 D.1564、踝反射中枢位于( )A.腰 12 B.腰 34C.腰 35 D.骶 1265、深反射增强见于( )A.锥体束病变 B.脊髓灰质炎C.多发性神经炎 D.深昏迷66、不属于椎体束征的是( )
12、A.Babinski B.RombergC.Oppenheim D.Chaddoch67、用手挤压腓肠肌称为( )A.Gordon B.BabinskiC.Oppenheim D.Chaddoch68、不属于脑膜刺激征的是( )A.颈强直 B.OpenheimC.Kernig D.Brudzinski69、下列何者一般不会出现脑膜刺激征( )A.脑膜炎 B.颅内压增高C.深昏迷 D.蛛网膜下腔出血70、踝阵挛是下列哪组肌肉出现节律性收缩( )A.小腿三头肌 B.股四头肌C.足背肌群 D.胫骨前肌(四)多项选择题1、位于右腰部的器官有( )A.肝右叶 B.右肾C.升结肠 D.空肠E.横结肠2、蛙
13、状腹可见于( ABCD )A.肝硬化 B.肾病综合征C.缩窄性心包炎 D.心力衰竭E.肠麻痹3、机械性肠梗阻患者常出现(ABCE )A.肠鸣音亢进 B.肠型C.球状腹 D.振水音E.肠蠕动度4、患者腹部隆起呈球状,改变体位时外形无变化,见于(ABD )A.麻痹性肠梗阻 B.胃肠穿孔C.腹膜结核 D.人工气腹E.肾病综合征5、肝脏触诊时应注意其(ABCDE )A.大小 B.质地C.表面 D.边缘E.搏动6、腹部叩诊肝浊音界缩小可见于( BC )A.肝癌 B.重症肝炎C.胃肠胀气 D.结核性腹膜炎E.巨大卵巢囊肿7、耻骨联合上方叩出浊音,可能为(ABCD )A.膀胱充盈 B.妊娠子宫C.子宫肌瘤
14、D.卵巢囊肿E.尿路感染8、肠鸣音活跃可见于( ACD )A.急性肠炎 B.腹膜炎C.服用泻药 D.胃肠道大出血E.低钾血症9、机械性肠梗阻患者表现为(ABDE )A.腹部膨隆 B.肠型C.振水音 D.肠鸣音亢进E.肠蠕动波10、幽门梗阻表现为(BCD )A.移动性浊音阳性 B.胃型C.胃蠕动波 D.振水音E.腹部普遍性膨隆11、麻痹性肠梗阻表现为( BC )A.肠鸣音亢进 B.腹部膨隆C.肠型 D.肠蠕动波E.移动性浊音阳性12、麻痹性肠梗阻可见于( ABC )A.低钾血症 B.急性腹膜炎C.胃肠道穿孔 D.胃肠道大出血E.急性肠炎13、急性腹膜炎表现为(ABCD )A.腹胀 B.腹痛C.腹
15、肌紧张 D.反跳痛E.振水音14、腹水患者出现( ABD )A.腹胀 B.移动性浊音C.振水音 D.蛙腹E.腹壁静脉曲张15、脊柱过度向前凸出多见于(BCDE )A.胸椎结核 B.妊娠C.腹水 D.腹腔肿瘤E.髋关节病变16、动眼神经麻痹表现为( BCDE )A.角膜反射消失 B.瞳孔散大C.眼球处于外斜位 D.对光反射消失E.上眼睑下垂17、中枢性面神经麻痹时表现为( BCE )A.额纹变线 B.鼻唇沟变线C.口角歪斜 D.眼睛不能闭合E.不能露齿18、延髓麻痹表现为(ABCD )A.吞咽困难 B.饮水反呛C.咽壁反射消失 D.声音嘶哑E.口角歪斜19、上运动神经元损伤表现为(ACD)A.瘫
16、痪 B.腱反射消失C.病理反射阳性 D.肌张力增高E.肌肉萎缩明显20、椎体束损伤时出现( BCDE )A.Kernig B.BabinskiC.Chaddch D.GordonE.Oppenheim(三)单项选择题1、一患者 ECG 上表现为 P 波高尖,P 大于 0.25mV,应诊断为( D )A.左室肥大 B.右室肥大C.左房肥大D.右房肥大2、心电图上同时出现病理 Q 波、ST 段抬高和 T 波倒置,应属于心肌梗死的( )A.早期 B.急性期C.近期D.陈旧期3、一患者 ECG 上表现为 P 波增宽,P 大于 0.12 秒,应诊断为( )A左室肥大B右室肥大C左房肥大D右房肥大4、反映
17、左、右心房除极化过程中电位和时间变化的波是( )AP 波BQ 波CR 波DS 波5、反映左、右心室除极化过程中电位和时间变化的波是( )AP 波BQRS 波CU 波DT 波6、描记 V4 导联时,探测电极应放置于 ( )A胸骨右缘第 4 肋间B胸骨左缘第 4 肋间CV3 与 V4 连线中点D第 5 肋间与左锁骨中线相交处7、正常 P 波的时间应( )A不超过 0.10 秒B不超过 0.04 秒C不超过 0.20 秒D不超过 0.12 秒8、Q-T 间期延长是指 Q-T 大于( )A0.40 秒B0.36 秒C0.48 秒D0.44 秒9、正常 ST 段下移是指在各导联均不超过 ( )A0.1m
18、VB0.05mVC0.2mVD0.3mV10、最常见的心律失常是( )A期前收缩B阵发性心动过速C房室传导阻滞D心房颤动11、下列哪项是仅次于期前收缩最常见的心律失常( )A房性心动过速B交界性心动过速C心房扑动D心房颤动12、最严重的心律失常是( )A房性心动过速B心房扑动与心房颤动C心室扑动与心室颤动D室性早搏呈二联律13、心脏传导系统中哪一部分传导最快( )A结间束B房室束C希氏束D浦肯野纤维14、心脏传导系统中哪一部分传导最慢( )A结间束B房室交界区C房室束D左右束支15、心动周期中心室的易损期在心电图上相当于( )AQRS 波终止处BT 波顶峰处CT 波终末处DT 波顶峰前 30
19、毫秒处16、风湿性二尖瓣狭窄的心电图改变是( )A左房、右室大B右房、右室大C左房、左室大D右房、左室大17、二尖瓣狭窄可出现的心电图改变是( )AP 波高而尖BP 波大于 0.11 秒,顶部有切迹C电轴左偏D左室肥厚18、诊断急性心肌梗死最有价值的心电图特征是( )A宽而深的 Q 波伴 ST 段弓背向上型抬高BST 段弓背向上型抬高CT 波倒置DST 段下移19、aVF 导联出现病理性 Q 波和 ST 段抬高见于( )A急性冠状动脉供血不足 B急性前壁心肌梗死C急性下壁心肌梗死 D急性心包炎20、急性心肌梗死起病数小时内心电图尚未出现典型的梗死特征改变以前可出现( )A巨大高尖 T 波B异常
20、 Q 波和 QS 波CST 段下移D冠状 T 波21、心电图心肌梗死定位主要依据下列哪项改变出现的导联( )AST 段抬高B冠状 T 波CST 段下移D异常 Q 波22、陈旧性心肌梗死最主要的诊断根据是( )AST 段抬高BST 段下移CT 波高尖D病理性 Q 波23、心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别点中最有价值的是( )AST 段抬高BST 段抬高伴 T 波高尖C病理性 Q 波D冠状 T 波24、洋地黄中毒最常见的心律失常表现是( )A心房颤动B心室颤动C室性期前收缩D房室传导阻滞25、洋地黄中毒的常见表现是( )A心电图 ST-T 改变呈鱼钩状B出现室性早搏二联律C窦性心动过缓D出现奔马律26、用目测法判断心电轴有否偏移,下列哪项表示心电轴左偏( )A和导联主波向上B导联主波向下、导联主波向上C导联主波向上、导联主波向下D和导联主波均向下27、下列哪项不是“窦性 P 波”的指标( )AP 波时限 0.10 秒BP 波电压肢导 0.25mVC、aVF 导联直立、aVR 导联倒置DP-R 间期大于 0.20 秒28、心电图对下列哪项诊断最有价值:( )A.心律失常 B.心肌梗塞 C.心室肥大 D.电解质紊乱 29、P-R 间期的测量应是:( )A.从 P 波起始点到 QRS 波终末点 B.从 P 波起始点到 QRS 波起始点