醛固酮(ALD)检测的临床意义(共1页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上醛固酮(ALD)是由肾上腺皮质球状带分泌的一种盐皮质激素,正常情况下,受肾素-血管紧张素系统的调节,在体内,血醛固酮主要和血浆白蛋白结合,而很少和CBG结合,因此,具有相对较短的半衰期(约35min)及较高的代谢清除率。尿液中含有未经代谢的醛固酮约占分泌量的6%左右,且具有激素活性。因此,测定血清或血浆中醛固酮,对某些疾病的诊断和鉴别诊断具有重要价值。ALD升高(1)生理因素:如大量出汗后、失钠过多、血钾摄取过量、给钾盐后或正常妊娠的后三个月等,也可引起醛固酮分泌过多。(2)原发性醛固酮增多症:由于肾上腺皮质因肿瘤或增生等大量分泌醛固酮,以肾上腺单一腺瘤最为多见。临床表现为高血压,低血钾,血浆醛固酮升高,尿中醛固酮排出量也增高。(3)继发性醛固酮增多症:很多疾病如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、充血性心力衰竭、肾动脉狭窄性高血压、慢性肾脏疾病伴高血压、肾母细胞瘤等,可引起肾素-血管紧张素分泌过多,兴奋肾上腺球状带,从而导致醛固酮继发性的分泌过多。其醛固酮分泌增多比原醛更为显著,两者的区别可借助于肾素-血管紧张素的测定,在原发性醛固

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