1、第一章 绪 论一、选择题A1 型题1.现代护理观念扩展内容不确切的是( )A.由疾病护理向预防、康复扩展B.由躯体护理向向心理、精神护理扩展C.由医院向家庭、社区扩展D.由患者的护理向健康者保健扩展E.由简单的护理手段向高技术护理方法扩展2.关于外科护理的叙述,下列哪一项不正确( )A.是护理学的一大分支B.是外科学的一大分支 C.属于应用性学科 D.包含医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论和技术E.基于医学科学的整体发展而形成3.除下列哪一项外是形成现代护理学理论的 4 个框架性概念( )A.人 B.健康 C.医疗 D.环境 E.护理4.关于外科护理学下列叙述不正确的是( )A.外科
2、疾病不是都需要手术 B.现代外科学奠基于 19 世纪 40 年代C.外科学与内科学的范畴是相对的 D.评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作E.人具有应急与适应的能力,护理的功能之一是增进人的适应能力5.下列哪种疾病不是以外科治疗为主( )A.胰腺炎 B.肝破裂 C.胃溃疡 D.下肢静脉曲张 E.急性梗阻性化脓性胆管炎6.下列哪项不是外科护理的特点( )A.发病急 B.抢救多 C.病情变化快 D.老年病人最多 E.多数病人存在躯体移动受限【参考答案】一、选择题A1 型题1.E 2.B 3.C 4.D 5.C 6.D第二章 水、电解质、酸碱平衡失调病人护理一、名词解释1.高渗性脱水 2.低
3、渗性脱水 3.等渗性脱水 4.水中毒5.呼吸性碱中毒 6.代谢性酸中毒 7.代谢性碱中毒 8.呼吸性酸中毒二、选择题A1 型题 1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的( ) A.体内钠盐过多可发生水肿 B.细胞内液的渗透压主要由钠维持 C.钠盐过少可致血容量不足 D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起 E.摄入多时排出多,禁食时不能完全不排 2.体液平衡是指( ) A.机体水的摄入和排出平衡B.细胞内外渗透压平衡 C.血浆和组织间液平衡 D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡E.每日尿量超过 500ml 3.引起高渗性脱水的因素应除外( ) A.高热多汗 B.鼻饲高浓度的肠内营养液
4、C.食管癌晚期 D.频繁呕吐 E.昏迷、禁食 4.有关高渗性脱水,下列说法错误的是( ) A.水分摄入不足 B.多以失盐为主 C.水分排出过多 D.口渴为最早症状 E.血清钠150mmolL 5.成年男性细胞内液约占体重的( ) A.20 B.30 C.40 D.50 E.60 6.低渗性缺水的症状中哪项不正确( ) A.尿量正常或略增 B.皮肤弹性减退 C.表情淡漠 D.血压降低 E.口渴 7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是( ) A.5葡萄糖或 O45低渗盐水 B.5葡萄糖等渗盐水 C.林格溶液 D.平衡盐溶液 E.低分子右旋糖酐 8.婴儿体液总量占体重的( ) A.50 B.55 C.
5、60 D.70E.90 9.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为( ) A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.继发性脱水 E.急性脱水 10.低渗性脱水早期的临床特征是( ) A.表情淡漠 B.尿量减少 C.周围循环功能障碍 D.弹性减退 E.代谢性酸中毒 11.关于高渗脱水程度的评估,轻度脱水的表现为( ) A.口渴、尿少 B.唇干 C.舌燥 D.高热 E.狂躁 12.治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是( ) A.5葡萄糖溶液 B.5葡萄糖盐水 C.平衡盐溶液 D.3氯化钠溶液 E.复方氯化钠溶液 13.关于高渗脱水程度的评估,中度脱水的表现为( ) A.幻觉 B.
6、唇干舌燥 C.高热 D.狂躁 E.抽搐 14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变( ) A.Na+ B.K+ C.Cl- D.H+ E.HC03- 15.醛固酮的主要作用是( ) A.保钾排钠 B.保钠保钾 C.保钠排钾 D.排氢排钾 E.排氢保钠 16.血浆占体重的比例为( ) A.40 B.20 C.5 D.15 E.55 17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是( )A.口渴 B.尿少 C.尿比重增高 D.皮肤弹性差 E.以上都不是18.无形失水每日达多少量( ) A.850ml B.600ml C.300ml D.1000ml E.150ml 19.纠正脱水时,首先使用
7、哪种液体对微循环不利( ) A.5碳酸氢钠溶液 B.生理盐水 C.平衡盐容液 D.全血 E.5葡萄糖等渗盐水 20.细胞内液的主要阳离子是( ) A.钠 B.镁 C.钙 D.钾 E.以上都不是 21.细胞外液的主要阳离子( ) A.K+ B.Ca2+ C.Na+ D.Mg2+ E.Pr 22.等渗性脱水输入大量等渗盐水,会出现( ) A.血钾过高 B.低氯性碱中毒 C.高氯性酸中毒 D.低钾性碱中毒 E.血钠过高 23.正在输液的病人,出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰,提示( ) A.急性肾衰竭多尿期 B.输液反应 C.输液量不足 D.左心衰竭或肺水肿 E.严重缺水 24.重度脱水失水量约为体
8、重的( ) A.2以上 B.3以上 C.4以上 D.5以上 E.6以上 25.外科病人最容易发生的体液失调是( ) A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.急性水中毒 E.慢性水中毒 26.中度脱水,失水量约为体重的( ) A.115 B.235 C.46 D.79 E.1012 27.下列哪项是抢救高血钾病人时,采取的首要措施( ) A.腹膜透析 B.静滴林格液 C.10葡萄糖酸钙静注 D.静滴 5碳酸氢钠 E.10葡萄糖加胰岛素静滴 28.血钾正常值为( ) A.11.5mmolL B.23mmolL C.3.55.5mmolL D.5.67.4mmolL E.7.58mmol
9、L 29.体液酸碱平衡的调节依靠( ) A.呼吸系统 B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用 C.泌尿系统 D.血液缓冲系统 E.抗利尿激素和醛固酮 30.高钾血症病人的心电图可出现( ) A.ST 段下降 B.QT 间期缩短 C.U 波 D.T 波倒置 E.T 波高而尖 31.急性水中毒时,影响最大、危害最重的组织是( ) A.肾上腺皮质 B.肾上腺髓质 C.脑神经组织 D.周围神经组织 E.肾小管 32.水中毒对病人危害最大的是( ) A.腹水 B.脑水肿 C.眼结膜水肿 D.下肢水肿 E.消化道水肿 33.下列哪项临床表现为各型缺水所共有的( )A.口渴 B.尿量减少 C.呕吐 D.手足麻木
10、E.烦躁 34.关于抗利尿激素的作用,错误的一项是( ) A.分泌增加可引起尿量减少 B.分泌不足可引起尿崩症 C.血液渗透压增高时分泌增加 D.血容量增高时分泌增加 E.抗利尿激素系神经垂体释放 35.为低钾血症病人静脉补钾时,对严重缺钾者每日补氯化钾总量为( ) A.23g B.45g C.68g D.910g E.11g 36.钾对心肌有抑制作用,对抗时使用( ) A.10氯化钾 B.5氯化钙 C.03氯化钠 D.10硫酸镁 E.5碳酸氯钠 37.关于低渗性缺水,下列哪项是错误的( ) A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一 B.对循环血量影响不大 C.尿比重常在 1.010 以下
11、D.血钠离子浓度在 135mmol/L 以下 E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水 38.低钾血症是指血清钾低于( ) A.1.5mmolL B.2.5mmolL C.3.5mmolL D.4.5mmolL E.5.3mmolL 39.酸碱平衡紊乱时,口唇呈樱红色常提示( ) A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是 40.高渗性脱水时体内变化为( ) A.细胞内、外液均轻度减少 B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少 C.细胞外液减少,细胞内液正常 D.细胞内、外液量均显著减少 E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少 41.关于代谢性酸中毒病因,下列哪项
12、不准确( ) A.肠瘘 B.休克 C.急性肾衰竭 D.幽门梗阻 E.腹泻 42.低钾血症最早的临床表现是( ) A.多尿、夜尿 B.心动过缓 C.肌无力 D.麻痹性肠梗阻 E.烦躁不安43.关于高钾血症的病因,下列哪项不准确( ) A.酸中毒 B.肠瘘 C.大面积损伤 D.慢性肾衰竭 E.大量输入库血 44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是( ) A.肺部感染,使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.应用呼吸中枢兴奋剂 D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能 E.给予碱性液体 45.呼吸性酸中毒常见的唯一症状是( ) A.血压下降 B.眩晕 C.用力时呼吸困难 D.呼吸深而快 E.昏迷 46.2乳酸钠
13、溶液 40ml 静脉滴注前需稀释,应加 5葡萄糖溶液( ) A.120ml B.160ml C.200ml D.240ml E.280ml 47.维持细胞内液渗透压的重要离子是( ) A.Ca2+ B.K+ C.Mg2+ D.Na+ E.Cl- 48.高血钾引起心律失常时,首先应注射( ) A.5碳酸氯钠 B.10葡萄糖酸钙 C.5葡萄糖+胰岛素 D.11.2乳酸钠 E.注射利尿剂 49.有关钾代谢,下列说法错误的是( ) A.钾摄入多排出多,摄入少则排出少 B.维持细胞内渗透压 C.血清钾值为 3.55.5mmolL D.大部分经肾排出 E.对心肌有抑制作用 50.代谢性碱中毒常常伴发( )
14、 A.低钠血症 B.高钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.高镁血症 51.高渗性脱水的特点是( ) A.失水多于失钠 B.失水等于失钠 C.失水少于失钠 D.失钾多于失水 E.失氯多于失水 52.纠正低血钾时,尿量达到多少以上时才能静脉补钾( ) A.15mlh B.30mlh C.60mlh D.10mlh E.5mLh 53.低钾血症少见于( ) A.急性肾衰竭 B.持续胃肠减压 C.碱中毒 D.长期进食不足 E.大量输注葡萄糖和胰岛素 54.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳( ) A.10%钾 10ml+10%葡萄糖溶液 500ml B.10%钾 20ml+10%葡萄糖溶液 500
15、ml C.15%钾 20ml+10%葡萄糖溶液 50 D.15%钾 10ml+10%葡萄糖溶液 500ml E.20%钾 10ml+10%葡萄糖溶液 500 55.常用的平衡盐溶液为( ) A.复方氯化纳溶液 B.1.25碳酸氯钠 13 和等渗盐水 23 C.5葡萄糖盐水 D.乳酸钠林格液 E.4碳酸钠 13 和等渗盐水 23 56.引起高血钾的因素不包括( ) A.挤压综合征 B.急性肾功能衰竭 C.输入大量库血 D.长期胃肠减压 E.大面积烧伤 57.高钾血症时,静脉注射 10葡萄糖酸钙的作用是( ) A.使血钾降低 B.纠正酸中毒 C.使钾离子移向细胞内 D.降低神经肌肉应激性 E.对抗
16、钾离子抑制心肌的作用 58.静脉补钾的首要条件是( ) A.心率大于 120 次min B.尿量大于 30mlh C.嗜睡程度 D.腹胀程度 E.血钾浓度 59.急性肾衰竭时,高钾血症的治疗措施不当的一项是( ) A.适时进行透析疗法 B.静滴 25葡萄糖溶液和胰岛素 C.静滴 5碳酸氢钠溶液 D.静注 10葡萄糖酸钙溶液 E.大量静滴 5的葡萄糖溶液 60.男性,45 岁,患十二指肠溃疡近 18 年,胃镜检查诊断有幽门梗阻,近 10 天来持续性呕吐。可造成( ) A.低氯高钾碱中毒 B.低钾性酸中毒 C.低氯低钾酸中毒 D.低氯高钠碱中毒 E.低氯低钾碱中毒 61.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是( ) A.HC03-H2C03 B.血浆蛋白 C.磷酸盐磷酸 D.血红蛋白 E.氧合血红蛋白 62.对于体液失衡的病人进行护理,估计下列指标中哪项不正确( ) A.体温升高 1,失水 4mlkg B.出汗湿透一套衬衣裤约失水 1000ml C.流出 1000ml 汗水约失盐 9g D.气管切开 24h 约失水 1000ml E.成人禁食后每天补水约 2500ml 63.机体调节酸碱平衡作用最快的是( ) A.神经内分泌调节 B.肺的调节 C.肾的调节 D.血液缓冲系统 E.精神调节 64.代谢性酸中毒常见的原因是( ) A.肺气肿、哮喘 B.肠瘘、肠梗阻 C.低钾血症