1、2017 年山东 省初级主治医师( 妇产科)考试试卷一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于妊娠合并糖尿病以下哪项是正确的：A对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平B对阴道分娩患者应在 12 小时内结束分娩C剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻D因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠E一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗 2、属于输卵管间质部妊娠行手术治疗的项目，正确的是A：行患侧输卵管切除术B：行子宫角部楔形切除术C：行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术D：行子宫角部楔形切除及患侧
2、附件切除术E：行子宫次全切除术3、属于不协调性宫缩乏力的项目，正确的是A：产妇自觉持续腹痛并拒按B：宫缩极性倒置，不影响宫口扩张C：使用大剂量镇静药物效果不佳D：较少发生胎儿窘迫E：宫腔内压力 15mmHg 4、WHO 确立男性精子密度正常值为A：2108ml 以上B：2 107ml 以上C：2 106ml 以上D：2104ml 以上E：2105ml 以上5、属于慢性盆腔炎时输卵管卵巢病理变化的项目，错误的是A：输卵管卵巢炎B：慢性输卵管炎C：输卵管积水D：输卵管卵巢囊肿E：输卵管卵巢脓肿 6、辅助检查为：A血 HCG 测定B尿 HCG 测定C血常规检查D尿常规检查E血沉检查 7、枕前位胎头娩
3、出后的第一个动作是_A衔接B仰伸C俯屈D复位E内旋转 8、若 B 超提示羊水指数 6cm，同时 OCT(一)以下处理最为合理的是A继续左侧卧位、吸氧，尽量延长孕周B剖宫产对此种孕妇最为安全，作为首选C宫颈条件成熟可给予 25bg 米索上药引产D宫颈条件成熟可给予人工破膜E产程中加强宫缩争取短时间分娩 9、根据我国卫生部出生缺陷检测机构 19861987 年 945 所医院资料，全国出生缺陷总的发生率下述哪项是正确的：A13.07B10.07 C11.7 D10.6E12.1 10、临产后胎头呈前不均倾位，正确处理应为A：发现前不均倾位首先加强宫缩B：行人工破膜C：等待产程自然进展，第二产程助产
4、D：可以试产E：行剖宫产11、羊水过少时，B 型超声最大羊水暗区深度少于A：2cmB：4cmC：7cmD：8cmE：10cm 12、以下说法哪项是错误的：A糖尿病孕妇常易并发妊娠高血压综合征B妊娠期由于孕妇血糖高，通过胎盘转运使胎儿处于高血糖状态，刺激胎儿胰岛 细胞增生产生大量胰岛素，促进蛋白质、脂肪合成，抑制脂肪分解，使胎儿巨大，因此不会发生 IUGRC对糖尿病孕妇经阴道分娩时应注意预防产后出血D对羊水过多的孕妇应可疑合并糖尿病E糖尿病孕妇分娩的新生儿应按早产儿对待 13、正常产褥期为产后A3 周B4 周C5 周D6 周E8 周14、引起胎儿窘迫最常见的原因是A：PIHB：脐带脱垂C：脐带先
5、露D：胎盘功能不良E：羊水过少 15、不属于重度妊娠高血压综合征并发症的是：A急性肾功能衰竭B脑出血C胎盘早剥DHELLP 综合征E肺炎 16、子宫复旧不全所致晚期产后出血多发生于产后A：1 周B：10 天C：2 周D：3 周E：4 周 17、关于外阴白色病变，下列何项最有助于诊断A：细胞涂片检查B：局部以 1的甲苯胺蓝涂于病变区C：外阴多点活组织检查D：阴道镜检查E：B 超检查 18、女性在绝经期，尿中的促性腺激素排出量为A不变B增多C减少D不稳定E测不出 19、属于葡萄胎行清宫术的项目，错误的是A：应在输液、配血、建立静脉通道后进行清宫B：扩张宫颈管应至少扩张到 8 号C：扩张宫口同时给予
6、缩宫素静脉滴注可减少出血D：刮出物选取靠近种植部位组织及宫腔内组织分别送检E：子宫12 周应于 1 周后行 2 次清宫，但并非必须行 2 次清宫 20、胎盘合成的激素不包括_A雌激素B孕激素CHPLDHCGE肾上腺皮质激素 21、属于女性不孕因素的项目，错误的是A：输卵管发育不全B：多囊卵巢综合征C：宫颈腺囊肿D：子宫黏膜下肌瘤E：严重阴道炎 22、关于功血，黄体萎缩不全的临床表现及诊断不包括A月经周期正常，经期延长B基础体温双相C体温逐渐下降，下降延迟D月经第五天，内膜尚有分泌反应腺体E月经周期紊乱23、经产妇，26 岁，产后第 2 日主诉阵发性下腹痛。查咽部不充血，脐下 2 横指处触及宫底
7、，血白细胞计数 1210 9L，中性 78，淋巴 28，最可能的诊断为A：产后子宫内膜炎B：产后宫缩痛C：子宫肌瘤红色变D：子宫肌炎E：卵巢囊肿蒂扭转 24、宫颈锥切术中应：A全麻下进行B切口在碘不着色区内 0.5cmC切除标本 12 点做标记送病理切片检查D深入颈管内 0.5cmE术后 2 周探查宫颈管有无狭窄25、关于胎心胎动下列叙述哪项正确A一妊娠，即可听到胎心B孕 1820 周可在孕妇腹壁听到胎心每分钟 120180 次C孕 12 周开始，即可感到胎动，每小时 35 次左右D孕妇在妊娠 1820 周可感到胎动，每小时 3 5 次E感到胎动，即可听到胎心二、多项选择题（共 25 题，每题
8、 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、属于胎盘早剥主要病理变化的项目，正确的是A：胎盘边缘血窦破裂B：胎盘血管痉挛C：底蜕膜出血D：真蜕膜出血E：包蜕膜出血 2、重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量 24 小时不应少于A：400mlB：500mlC：600mlD：700mlE：800ml3、属于妊娠合并心脏病治疗的项目，正确的是A：妊娠 2 个月发生心衰，应立即终止妊娠B：宫口已开全，可经阴道手术助娩，缩短第二产程C：产后宫缩乏力性出血，应静脉推注麦角新碱D：产后 24 小时应行输卵管结扎术
9、E：产后不宜哺乳，口服大剂量雌激素回奶 4、下列哪项是产褥感染最常见的病理变化A急性子宫内膜炎、子宫肌炎B急性输卵管炎C血栓静脉炎D急性盆腔腹膜炎E弥漫性腹膜炎5、属于高危妊娠的项目包括A：孕妇 40 岁B：过期妊娠C：早产D：胎位异常E：孕早期患流行性感冒 6、下列哪一项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据A蛋白尿、水肿B皮肤瘙痒、黄疸C妊娠晚期上腹部疼痛、吐咖啡样物D黄疸、昏迷E血中谷丙转氨酶增高、HBsAg 阳性 7、关于脐带，哪项是错误的A妊娠足月(40 周末) 脐带长度一般为 50cmB脐带有两根脐动脉和一根脐静脉C脐带表面由羊膜包围D脐静脉的氧分压低于脐动脉E脐带杂音的速率与胎心音率相同
10、8、关于产后出血的叙述，下列哪项是错误的A一般发生于产后 2 小时内B胎儿娩出后 24 小时内，阴道出血量超过 500mlC是我国产妇死亡原因的第二位D失血可使产妇抵抗力减低，成为产后感染的诱因E宫缩乏力是产后出血最常见的原因 9、放置宫内节育器常规为月经干净后A15 天B2 6 天C3 7 天D48 天E59 天 10、24 岁女性，停经 35 天，阴道流血 1 天，血 HCG100KIU/L，最可能的诊断是A早期妊娠B多胎妊娠C先兆流产D异位妊娠E葡萄胎11、属于心脏病产妇于产褥期处理的项目，错误的是A：产后 3 天内应适当给予小剂量镇静药B：应用抗生素预防感染C：心功能 级允许哺乳D：心
11、功能级应早下床活动E：需做绝育术在产后 1 周进行 12、通过基础体温测定可以了解卵巢有无排卵，但需要连续测定A1 个月B2 个月C3 个月D4 个月E6 个月 13、入院后首先应该进行的工作是：A立即剖宫产B立即引产C再次核实预产期D嘱患者计数胎动，进行胎心监护E进行胎盘功能检查，如 B 超14、23 的单卵双胎是受精卵分裂发生在A：早期囊胚B：晚期囊胚C：羊膜囊形成后D：原始胚盘形成后E：以上都不是 15、关于卵巢黄体形成与退化，下列哪项叙述不正确：A排卵后 78 天黄体成熟B如未受精，排卵后 910 天黄体开始萎缩C黄体的寿命平均 14 天D黄体衰退后雌激素、孕激素水平降至最低，月经来潮
12、E排卵后 1416 天，黄体完成其退化全过程，形成白体 16、治疗绒毛膜癌肺转移的化疗药物是：A5-氟尿嘧啶B甲氨蝶呤C环磷酰胺D更生霉素E长春新碱 17、初产妇，27 岁，妊娠 39 周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁，呼吸困难，发绀，最可能的诊断是A子痫B羊水栓塞C子宫破裂D前置胎盘E胎盘早剥 18、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的A分泌期晚期B增生期晚期C分泌期早期D分泌期中期E增生期中期 19、枕前位于第二产程时的征象包括A：出现排便感，不自主地向下屏气B：肛门括约肌紧缩C：出现胎头拨露D：继之出现胎头着冠E：会阴极度扩张 20
13、、脑积水是指脑室内外在颅腔内的脑脊液数量蓄积达到A：100mlB：200mlC：300mlD：400mlE：500ml 及以上 21、输卵管癌的治疗原则为A：手术治疗B：手术为主，辅以免疫治疗C：手术为主，辅以化疗、放疗D：化疗为主E：放疗为主 22、羊水过多合并正常胎儿时：A羊水量多而无明显症状时为增加胎龄可以观察B吲哚美辛(原称消炎痛)治疗时用药时间应为 48 周C若吲哚美辛治疗后羊水量再次增加不宜再用此药D行羊膜腔穿刺放羊水时放液速度为每小时 800mlE羊膜腔穿刺术后一律使用保胎药以防早产23、此时首选的处理应除外哪一项：A解痉、降压、补血药、铁剂B测定血清叶酸、维生素 B12C胎儿胎盘功能监测D输新鲜血、成分输血后尽快剖宫产结束分娩E密切监测血小板变化 24、女性，26 岁，足月妊娠，阴道出血，为明确诊断入院后应立即行A胎儿电子监测B放射性同位素扫描法检查C肛门检查DB 超检查E阴道检查25、患者，女，28 岁，G1P0，孕 36 周子痫前期，哪项是最恰当的处理原则A积极治疗一周后，终止妊娠B积极治疗 2448 小时，症状无明显改善时应及时终止妊娠C积极治疗等待自然分娩D立即破水引产E立即行剖宫产术
