1、山西省 2017 年上半年初 级主治医师 (骨外科学)专业知识试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、突然出现的吸气困难,临床上主要见于_A气道异物或梗阻B以上都不是C气胸D肺癌E支气管哮喘 2、以下说法哪项错误A多数甾体化合物在环系碳原子的第 10、 13 位上各有一个甲基,第 17 位上有个羟基B“ 甾”字中的“田”字代表四个环,“”代表上面的三个侧链C孕激素含 21 个碳原子D卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构E由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质3、四格表资料的自由度A不一定等于 1B一定
2、等于 1C等于行数列数D等于样本含量-1E等于格子数-1 4、女性,18 岁,右小指被机床压砸离断,检查右小指自第一指节中部完全离断,断指除末节尚完整外,其余指骨粉碎,软组织残缺不全,应采取的治疗方法为A断指再植B清创后再造小指C截指,自第 5 掌骨头下斜行截除,皮肤一期缝合D小指残端修整后游离皮瓣覆盖E保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面5、胫骨中下 1/3 骨折不愈合率高,原因在于A远侧骨折段血液供应差B近侧骨折段血液供应差C不能有效地制动D损伤暴力大E难于早期发现 6、疲劳骨折的成因是A直接暴力B间接暴力C肌肉牵拉力D积累性劳损E骨骼疾病 7、下列属于实质性大器官移植的是A胰岛移植B库存骨
3、移植C肾移植D趾移植E神经移植 8、人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为A4050B大于 60C小于 40D4060E1015 9、阑尾炎手术后可以出现以下并发症,除了A腹腔出血B粪瘘C肠梗阻D阑尾残株炎E阑尾腺癌 10、下列哪种处理方式最适宜A冲洗伤口,包扎B清创缝合皮肤,肌腱损伤留待二期处理C清创,缝合肌腱,包扎D清创,缝合肌腱,石膏固定E包扎伤口,留待自然愈合11、胸外除颤时,电极板应置于A心尖区和右侧肩胛下角B胸骨左缘第 2 肋间和心尖区C胸骨右缘第 2 肋间和心尖区D胸骨右缘第 3 肋间和心尖区E胸骨左缘第 3 肋间和心尖区 12、单纯滑膜结核,关节穿刺液外观是A无色透明黏性B棕黄色透明
4、C灰绿色混浊D乳白色E浅黄色浑浊无黏性 13、某市欲了解该地区的常住人口 HB- sag 携带状况,宜选用下列哪种调查方法进行乙型肝炎患病率调查A个例调查B前瞻性调查C抽样调查D暴发调查E回顾性调查14、应用含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉时,利多卡因一次最大剂量是A200mgB300mgC400mgD500mgE600mg 15、下列哪项骨折为稳定性骨折A单一桡骨干的斜骨折B股骨干的横骨折C伸直型肱骨髁上骨折D尺、桡骨双骨的青枝骨折E股骨颈骨折内收型 16、下列属于实质性大器官移植的是A胰岛移植B库存骨移植C肾移植D足趾移植E神经移植 17、下列有关睾丸鞘膜积液的描述哪项是错误的A婴幼儿睾
5、丸鞘膜积液可自愈B阴囊外伤后可继发睾丸鞘膜积液C精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液D附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液 18、膝关节处于半屈曲位,伤力来自胫骨上段前方,可造成A膝关节内侧副韧带损伤B膝关节外侧副韧带损伤C膝关节前交叉韧带损伤D膝关节后交叉韧带损伤E膝关节半月板损伤 19、关于髋关节脱位的治疗,下列哪项是错误的A尽快进行复位B为了争取时间,手法复位时一般不需要麻醉C手法复位失败需手术治疗D髋臼负重区骨折常需要手术复位固定E复位后常需要继续牵引 20、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致_A桡神经损伤B正中神经损伤C尺神经损伤D腋神经损伤E肌皮神经损伤 21、Sal
6、ter 截骨术适合于A小于 18 个月B18 个月6 岁C6 岁 12 岁D成人E所有患者 22、控制和消除生产性毒物常采取的措施,不包括A工艺改革,以无毒代有毒、低毒代高毒B生产过程机械化、自动化、密闭化C厂房建筑和生产过程的合理安排D加强通风排毒E个体防护23、骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对A胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉B股骨髁上骨折可伤及腘动脉C动脉损伤有破裂受压痉挛等情况D骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩E怀疑有骨筋膜室综合症时应抬高患肢,越高越好 24、患者,男,35 岁,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂,双足、双小腿及会阴部,则该患者烧伤
7、面积为A24%B30%C38%D37%E47%25、开放性骨折防止感染的首要措施是A注射大量抗生素B彻底复位和内固定C早期彻底清创D彻底清除碎骨片和异物E手法复位和外固定二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A低热、盗汗、乏力食欲不振B贫血、血沉增快C腰痛、腰背发硬、弯腰困难,棘突压痛DX 线摄片示椎间隙狭窄、椎体边缘模糊E结核菌素试验阳性 2、骨关节炎疼痛最主要的特点是A运动痛B静止痛C不定时痛D阴雨天痛E寒冷痛3、患者女,39
8、 岁,因晨起右手手指疼痛麻木半月就诊,活动手腕后症状可减轻。皮肤感觉异常的手指多为A拇指+ 示指B示指 +环指C中指D环指+ 小指E小指 中指+小指 示指+ 小指 4、男性,32 岁,胃大部切除术(毕式、近端空肠对小弯)术后 10 天,上腹部胀满,进食后加重,伴上腹部疼痛及恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,量较多。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是A吻合口梗阻B输出段梗阻C胃排空延迟D倾倒综合征E输入段综合征5、骨样骨瘤的临床特点是A男:女为 3:1B疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈C发病率依次为:腰椎、颈椎、胸椎DX 线表现为:一个直径小于 1cm 的椭圆或圆形中心,X 线透明区周围
9、被一均匀的硬化带所包绕的病变E治疗以手术为主 6、脊髓灰质炎后遗症,在制订手术计划时,应首先考虑的是A矫正畸形B稳定关节C恢复肌力D肌腱移位E纠正下肢长度 7、类风湿关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备A长期卧床不起的病人,应做力所能及的训练B骨质疏松的病人,应先进行健骨治疗C对于萎缩的患者,应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼D长期服用皮质类固醇的病人,术前应尽量将之逐渐停掉E精心设计手术方案 8、患病率指标来自A现况调查资料B门诊病例资料C住院病例资料D专科医院病例资料E对所有病人的调查 9、骨筋膜室综合征一旦确诊,应进行下列哪项处理A立即手术切开深筋膜减压B立即撤除外固定C继续观察 1 小时
10、,如无好转再行处理D立即开放复位,解除对血管的压迫E施行矫形手术,如肌腱延长术 10、固定桥受力后,基牙会产生负重反应,故要求固定桥的基牙应该是A牙冠长而大,形态正常B牙体组织健康C牙周条件好D活髓基牙E与邻牙接触关系良好11、对放疗不敏感的肿瘤是A霍奇金瘤B精原细胞瘤C尤文肉瘤D乳腺癌E鼻咽癌 12、社会经济发展过程中,由于对资源不合理的开采和利用,使得什么对人类健康产生重大威胁A环境污染B生活方式C现代文明病D心理健康E人口流动 13、高血钾时心电图的改变有AT 波高尖BP-R 间期延长CQRS 增宽DQ-T 间期延长EU 波14、关于骨折愈合的标准中,下列哪一项不正确A连续观察 2 周,
11、骨折不变形BX 线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线C局部无压痛及纵向叩击痛D局部无反常活动E骨折后慌慌已满 3 个月 15、骨折的晚期并发症有A脂肪栓塞B大面积褥疮C缺血性骨坏死D骨折延迟愈合E失血性休克 16、颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于A10B11 C15 D9E12 17、小夹板固定治疗骨折的优点,除了A有效的防止骨折端再发生移位B便于及时进行锻炼,防止关节僵硬C不妨碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合D取材方便,操作简单,并发症少E需要经常调整 18、伤寒患者可见面容为_A面具面容B水肿面容C无欲貌D慢性病容E急性热病容 19、历时较长的前瞻性队列研究,总
12、无法避免的偏倚是A失访偏倚B测量偏倚C混杂偏倚D奈曼偏倚E报告偏倚 20、我国结核病流行的特征是A高感染率、高患病率、高死亡率、低耐药率和低递降率B高感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和低递降率C低感染率、高患病率、高死亡率、高耐药率和高递降率D高感染率、低患病率、高死亡率、低耐药率和低递降率E低感染率、高患病率、低死亡率、高耐药率和低递降率 21、腹腔镜胆囊切除术的适应证有A单纯胆囊结石B急性坏疽性胆囊炎C胆囊结石合并胆管结石D胆囊息肉E胆囊癌 22、增生性关节炎的发生是从A关节滑膜病变开始B关节软骨退变开始C邻近关节的骨质病变开始D关节的化脓性感染开始E骨质疏松开始23、骶骨肿瘤的临床表现A慢性腰腿疼B排尿困难C便秘D剧烈疼痛E足踝运动障碍 24、颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现_A呼吸衰竭B空气栓塞C截瘫的肢体肌肉萎缩D下肢关节畸形E心衰25、脑梗死和短暂性脑缺血发作的早期诊断,应首选哪项检查A局部脑血流断层核素显像BCT 脑扫描CMRI 脑扫描D脑电图EX 线脑血管造影