2016处方点评制度和实施细则(共7页).doc

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资源描述

精选优质文档-倾情为你奉上处方点评制度实施细则 为切实加强处方管理,建立和完善我院处方评价制度,提高处方质量,规范医疗行为,促进合理用药,确保医疗安全,根据卫生部处方管理办法、抗菌药物临床应用指导原则等有关规定的要求,结合医院实际制定处方点评制度实施细则。一、评价内容(一)处方书写1. 患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。2. 每张处方限于一名患者的用药。3. 字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。4. 药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。5. 患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。6. 西药和中成药分别开具处方,中药饮片应当单独开具处方。7. 开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。8. 中药饮片处方的书写,一般应当

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