1、广西医科大学第一附属医院肾内科泌尿系统疾病 2017 年 3 月 9 日科室： 姓名： 职称： 层级： 得分:一、单选题 1.多尿是指成人 24h 尿量大于；（D） A1000ml B1500ml C2000ml D2500ml E3000ml 2.慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是（D）： A高镁血症 B低钠血症 C低钾血症 D高钾血症 E低钙血症 3.慢性尿毒症的饮食治疗，应给予：（E ） A低脂肪高蛋白 B高糖高蛋白 C低脂肪低蛋白 D低糖低蛋白 E高糖 4.尿毒症引起的贫血，通常为：（C ） A小红细胞低色素贫血 B大红细胞性贫血 C正常红细胞性贫血 D单纯小红细胞件益而 E以上都不
2、是 5.无尿是指成人 24h 尿量少于：（C） A400ml B200ml C100ml D50ml E10ml 6.护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是：（D） A卧床休息 B预防感染 C保证饮食总热量 D严格控制水、钾摄入 E限制蛋白质的摄入7.尿毒症病人必有的；临床表现为：（E ） A皮肤尿素霜沉着 B嘴内尿味或金属味 C纤维素性胸膜炎 D纤维素性心包炎 E贫血 8.各种肾脏疾病的终末期表现多为：（A ） A肾功能受损 B肾功能失代偿期 C氮质血症期 D肾功能衰竭期 E尿毒症期 9.肾性骨病的发生机理主要是：（C ） A原发性甲状旁腺功能亢进症 B酸碱平衡失调 C继发性甲状旁腺功能亢
3、进症 D维生素 D 过量 E.甲状旁腺功能减退症 10.下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变：（C ） A水肿 B高血压 C尿液改变 D血浆蛋白 E肾功能11.尿毒. 症患者心血管系统最常见的表现为：（A ） A高血压 B心力衰竭 C心律失常 D尿毒症性心肌病 E尿毒症性心包炎 12.下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在：（A） A105/ml B105/ml C104 105 /ml D104 /ml E104 /ml 13 尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为：（E） A高血钾 B高血钙 C高血磷 D低血钾 E低血钙 14 肾小球性血尿的特点是：（D） A多伴发热 B伴有腰痛及排尿不适 C尿中
4、 RBC 的量较大 D可伴红细胞管型 E无肉眼血尿 15.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择：（B ） A普通蛋白饮食 B低蛋白低磷低钠饮食 C高蛋白饮食 D高蛋白低钠饮食 E高蛋白低磷饮食 16.肾盂肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适：（C） A3h B 2h Clh D4h E6h 17.下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现：（A） A胃肠道表现 B精神神经系统表现 C心血管系统表现 D呼吸系统表现 E代谢性酸中毒 18.纠正尿毒症性贫血最有效的措施是：（D ） A输新鲜血 B输库存血 C输血浆 D注射促红细胞生成素 E输血浆代用品 19.急性肾小
5、球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少：（C） A肉眼血尿 B水肿 C镜下血尿 D高血压 E肾功能损害20.慢性肾盂肾炎最严重的并发症是：（E ） A败血症 B肾周围脓肿 C肾性高血压 D肾结石 E尿毒症 21.慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱表现为：（C） A代谢性酸中毒。低血磷和低钙血症 B代谢性碱中毒，低血钾和低氯血症 C代谢性酸中毒，高血磷和低钙血症 D代谢性酸中毒，高血钾和低镁血症 E代谢性酸中毒，失水和低钠、低钾血症 22.肾小球肾病的饮食治疗应给予：（C ） A高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食 B低钠、高蛋白、低糖。低维生素饮食 C低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食 D高脂肪
6、、高蛋白、低糖、高维生素饮食 E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食23.作尿培养和菌落计数时，正确的护理应是；（B） A收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部 B留取在膀胱内停留有 68h 的尿液 C留取初始尿液置于清洁容器内 D应取患者停用抗菌药物后第 3 天尿液 E若尿标本不能立即检查时，应加适量防腐剂 24.导致肾炎性水肿的主要机理是：（A ） A肾小球滤过作用损害 B大量蛋白尿的丢失 C急性高血压引起急性心功能不全 D急性醛固酮增多引起水,钠潴留 E血浆胶体渗透压下降 25.引起尿毒症最为多见的原因为：（D ） A慢性肾盂肾炎 B肾小动脉硬化症 C系统性红斑狼疮 D慢性肾小球肾炎 E肾结核 2
7、6.导致容量依赖型高血压的主要因素是：（B ） A肾血流量下降 B水、钠储留 C肾素分泌增多 D.醛固酮增多 E 血浆白蛋白减少 27.慢性肾功能不全的分期是：（D ） A肾功能不全代偿期；尿毒症期 B肾功能不全早期；肾功能不全晚期 C肾功能不全早期；肾功能不全衰竭期 D肾功能不全代偿期；氮质血症期；尿毒症期 E.肾功能不全代偿期；肾功能不全衰竭期 28.慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速而有效的治疗措施是： （D）A口服镇静剂 B肌内注射维生素 N C肌内注射安定 D静脉注射葡萄糖酸钙 E静脉注射速尿 29.慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是：（D） A血钾升
8、高 BCO2CP 降低 C血 Mg2+升高D血磷升高，血钙降低E BUN 升高 30.应用环磷酰胺治疗慢性肾炎，应特别注意： （E）A胃肠道反应 B肝功能损害 C肾功能影响 D粒细胞减少 E出血性膀胱炎 31.女性，35 岁。主诉水肿就诊。尿液检查蛋白（） ，红细胞 5-10/HP,白细胞2-3/HP，颗粒管型 02/HP，拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是：（A） A眼睑和颜面 B足背和踝部 C胸壁和腹壁 D臀部和阴部 E手背和腕部 32.肾功能不全尿毒症时，罕见的电解质异常是：（B） A血钾升高 B血钙升高 C血镁升高 D血磷升高 EHCO3-降低 (33).慢性肾炎的主要病
9、变部位是：（ B） A单侧肾脏的肾小球 B双侧肾脏的肾小球 C单侧肾脏的肾小球和肾小管D双侧肾脏的肾小球和肾小管 E双侧肾间质 34.慢性肾盂肾炎的孕妇，妊娠 12 周，SCr 180mol/L，尿白细胞+，夜尿1000ml，尿比重 1.012，下列哪些抗生素应避免使用：（E） A头孢拉定 B呋喃妥因 C磺胺甲基异恶唑（SMZ） D阿莫西林 E庆大霉素 35.慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容是：（D） A尿常规十临床症状 B尿常规十体征 C临床症状十体征 D尿常规十尿培养 E以上均不是 36.肾脏结构和功能基本单位为肾单位，每个肾脏具有数量为 （E） A10 万以内肾单位 B50 万
10、以内肾单位 C 80 万以内肾单位 D100 万以内肾单位 E 100 万以上肾单位 37.正常成人 24h 尿量为 （E ） A.2500ml D夜尿持续750ml E1000-2000ml 38.肾性水肿一般先发生的部位： （E） A双下肢 B胸腔积液 C腹水 D心包积液 E眼睑及面部 39.下列哪种情况可诊断为镜下血尿（D ） A新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞2 个 B1h 尿红细胞计数2 万 C1h 尿红细胞计数5 万 D12h 尿红细胞计数50 万 E 12h 尿红细胞计数10 万 40.测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为（D）A血尿素氮 B血肌酐 C酚红排泄试验 D肌酐清除率
11、 E血浆白蛋白41.肾脏结构和功能的基本单位是指 （E） A肾小球和肾小管 B肾小管和肾小囊 C肾小体和肾小球 D肾小球和肾小囊 E肾小管和肾小体 42.肾病性水肿的主要原因是 （E） A淋巴液受阻 B毛细血管通透性增强 C继发性醛固酮增加 D水钠潴留 E血浆胶体渗透压降低43.肾性高血压最常见的原因是 （A） A肾小球肾炎 B肾动脉狭窄 C先天性多囊肾 D肾结核 E肾盂肾炎 44.对肾病性水肿肾功能正常者，错误的护理措施是（A） A低蛋白饮食 B限制钠盐摄入 C保持皮肤清洁 D静脉输液需控制滴速和总量 E病室定期清洁、消毒 45.导致容量依赖型高血压的主要因素是（B ） A醛固酮分泌增加 B
12、钠水潴留 C肾血管狭窄 D肾血流量下降 E低蛋白血症46.护理尿路刺激征病人，错误的一项是（D ） A多饮水，多进饮料 B卧床休息 C随时清洁尿道口 D避免应用阿托品类药物 E碱化尿液减轻疼痛 47.有关肾炎性水肿的护理措施下列哪项不正确 （B） A保持皮肤清洁 B一律给予低盐低蛋白饮食 C定期对病室进行消毒 D各种穿刺前严密消毒皮肤 E静脉输液控制滴速和总量 48.哪项不是急性肾炎急性期的处理要点 （A） A适当活动 B限制食盐 C应用青霉素 D利尿消肿 E降血压 49.慢性肾炎晚期最严重的问题是（D ） A贫血 B大量蛋白尿 C中度以上高血压 D肾功能衰竭 E高度水肿 50.慢性肾炎的主要
13、治疗目标是 （E） A控制感染 B防止腹腔积液 C防止高血压脑病 D防止心脑血管并发症 E防止或延缓肾功能的进行性减退 51.下列哪项是慢性肾炎必有的表现 （B） A水肿 B血尿 C蛋白尿 D高血压 E肾功能减退52.慢性肾炎的饮食应选择 （A） A低优质蛋白、低磷饮食 B低优质蛋白、低钙饮食 C高优质蛋白、低钠饮食 D高优质蛋白、高糖饮食 E高优质蛋白、高磷饮食53.慢性肾炎的主要病变部位是（B ） A单侧肾脏的肾小球 B双侧肾脏的肾小球 C单侧肾脏的肾小球和肾小管 D双侧肾脏的肾小球和肾小管 E双侧肾间质 54.急性肾炎的发病机制是 （B） A抗基底膜抗体介导 B沉积的循环免疫复合物介导
14、C细胞免疫介导 D其他炎症介导 E以上都不是 55.确定急性肾炎最主要的手段是 （）A A肾活检 B尿液检查 CB 型超声检查 D肾小球滤过功能检查 E以上都不是 56.下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变（C ） A水肿 B、高血压 C尿液改变 D血浆蛋白 E肾功能57.急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少 （C ） A肉眼血尿 B水肿 C镜下血尿 D高血压 E肾功能损害58.急性肾炎临床首发症状多为（D ） A少尿、无尿 B高血压 C心力衰竭(全心衰) D水肿、血尿 E高血压脑病症状59.急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为 （D） A20 B10 C30 D40 E60 60.对急性肾
15、炎患者进行休息及饮食护理指导中，下列哪项不妥（C） A卧床休息极重要 B卧床能改善肾血流量，促进肾炎恢复 C卧床至水肿消退可下床活动 D.低盐饮食，一般食盐 2g/天 E高血压、水肿严重者应无盐饮食 61.下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素（D）A感染 B劳累 C肾毒性药物如氨基苷类抗生素 D偶发室性早搏 E血压升高 62.慢性肾炎终末期并发症为（C ） A上呼吸道感染 B尿路感染 C慢性肾功能不全 D心力衰竭(全心衰) E高血压脑病 63.急性肾小球肾炎是 （D） A链球菌感染后化脓性炎症 B病毒感染后非化脓性炎症 C先天免疫缺陷性疾病 D感染后免疫反应性炎症 E金黄色葡萄球菌感染后化
16、脓性炎症 64.慢性肾小球肾炎护理措施不包括 （E） A消除疑虑，配合治疗 B减轻水肿，维持体液平衡 C让病人了解有关防治知识 D合理膳食，保证足够营养 E多饮水，保持尿量在 2500ml 65.肾小球肾炎的饮食治疗应给予（C ） A高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食 B低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食 C低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食 D高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食 E高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食 66.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是（C ） A血尿 B脓尿 C蛋白尿 D乳糜尿 E管型尿67.肾病综合征的“三高一低”特征不包括 （A） A高血压 B高度水肿 C.高脂血症 D.大量蛋白 E.低蛋白血症 68.肾病综合征分为原发性和继发性，下列哪项属于原发性（C） A糖尿病肾病 B过敏性紫癜肾 C慢性肾炎 D狼疮性肾炎 E肾淀粉样变69.下列哪项是原发肾病综合征主要并发症（D ） A血栓及栓塞 B动脉粥样硬化 C肾功能不全 D感染 E心绞痛、心肌梗死
