1、肺炎练习题1.引起肺炎的病原体主要是A 细菌B 病毒C 支原体D 真菌E 立克次体答案：A解析：细菌性肺炎最常见。2.院内感染所致肺炎中，主要病原体是A 真菌B 病毒C 耐药金葡菌D 需氧革兰阴性杆菌E 肺炎球菌答案：D3.院外感染所致肺炎中，主要病原体是A 肺炎克雷白杆菌B 流感嗜血杆菌C 金黄色葡萄球菌D 肺炎球菌E 支原体答案：D4.下列哪种肺炎可呈爆发性流行A 肺炎球菌肺炎B 肺炎支原体肺炎C 肺炎克雷白杆菌肺炎D 军团菌肺炎E 金葡菌肺炎答案：D解析：非典型性肺炎：军团菌、支原体、衣原体感染。5.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是A 热退停药B 热退 3 天C 热退 57 天D 症状
2、体征消失E 胸片病变消散答案：B6.肺炎球菌的主要致病作用在于A 产生毒素B 产生溶血素C 产生杀白细胞素D 产生组织坏死物质E 荚膜对组织的侵袭力E7.肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变A 轻微肺纤维化B 局限性肺气肿C 局部机化性肺炎D 小囊肿E 完全吸收不留痕迹E8.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素A 抗肿瘤化疗B 辅助呼吸C 大量肾上腺皮质激素的应用D 营养不良E 三代头孢菌素的大量应用答案：D解析：化疗、糖皮质激素（治疗支扩最有效的药物、副作用大，有免疫抑制作用）的应用均能降低免疫力，辅助呼吸、气管插管等均能增加细菌接触和吸入机会，大量抗生素应用是细菌耐药因素
3、之一。9.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值A 高热、咳铁锈色痰B 白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒C 胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布D 肺部湿性啰音E 痰培养肺炎球菌阳性E10.哪种肺炎容易并发脓气胸A 肺炎球菌肺炎B 支原体肺炎C 病毒性肺炎D 克雷白杆菌肺炎E 葡萄球菌肺炎E解析：金黄色葡萄球菌是最易使肺形成空洞的致病菌。11.肺炎支原体肺炎的突出症状是什么A 发热B 咳嗽C 气短D 恶心E 休克B解析：支原体肺炎主要特点：咳嗽为主，不侵犯肺实质，因而无痰或少痰。12.关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确A 重患早期可发生休克B 血浆凝固酶阳性的细菌致病力强C 可并发心、脑、肾脓肿D
4、 大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理E 病情较重，病死率较高D13.不能引起肺部化脓性病变的病原体是A 金黄色葡萄球菌B 肺炎杆菌C 肺炎球菌D 嗜肺性军团杆菌E 厌氧菌答案：C解析：肺炎球菌致病主要与荚膜有关，不产生外毒素，因而不会引起组织坏死，无空洞形成，病灶易完全吸收。14.关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的A 是急性肺部化脓性感染B 病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏C 可引起全身多发性化脓性病变D 不易出现周围循环衰竭E 确诊有赖于痰培养D15.肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因A 气道阻塞B PaCO 2 升高C 限制性通气障碍D 高热E V/Q 比例失调E解析：主要病
5、理改变为肺泡的渗出性炎症和实变，肺换气功能降低。16.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是A 痰液阻塞气道B 支气管痉挛C 高热D V/Q0.8D17.肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确A 早期大剂量，联合用药:青霉素+ 妥布霉素B 静脉点滴给药C 疗程要略长D 可用头孢曲松，头孢他定E 确定病原菌后应调整用药A解析：肺炎合并感染性休克需防治呼衰、肾衰、心衰。休克主要表现血容量减少，肾为首先代偿，早期即可出现肾损害，妥布霉素对肾脏损害大，休克时使用妥布霉素可放大肾损害，易导致肾衰，禁用。18.肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到A 选药不当B 用药方法不当，立即将肌注改为静点C 没有联合用药D 诊断是否正确E 是否出现并发症E19.肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于A 合并混合感染B 合并肺外感染C 没有应用抗生素雾化吸入D 肺泡内纤维蛋白没有完全吸收E 细菌毒力大D20.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状A 突然寒战、稽留热B 咳嗽、胸痛C 气急发绀D 咳铁锈色痰E 恶心、呕吐、腹胀D21.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是A 红霉素B 头孢唑啉C 青霉素D 克林霉素
