三级综合医院评审标准(2012年版)实施细则为全面推进深化医药卫生体制改革和公立医院改革,逐步建立我国医院评审评价体系,促进医疗机构加强自身建设和管理,持续改进医疗质量,保证医疗安全,改善医疗服务,更好地履行社会职责和义务,提高医疗行业整体服务水平与服务能力,满足人民群众多层次的医疗服务需求,在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验基础上,卫生部印发了二级综合医院评审标准(2012年版)(卫医管发20122号)。为增强评审标准的操作性,指导医院加强日常管理与持续质量改进,为各级卫生行政部门加强行业监管与评审工作提供依据,制定本细则。一、本细则适用范围三级综合医院评审标准(2012年版)实施细则适用于公立三级综合医院,其余各级各类二级医院可参照使用。本细则共设臵7章69节357条标准与监测指标。第一章至第六章共63节321条583款标准,用于医院自我评价与改进,并作为对二级综合医院实地评审。第七
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