工程（项目）名称填写时间施工单位监理单位施工地点现场（项目）负责人安全监护人员安全监督人员作业时间从年月日时分到年月日时分作业许可有效期限从年月日时分到年月日时分作业人员姓名工种证件名称证件号码序号作业条件确认是否不适用1本项工作已进行现场安全技术交底2作业人员身体条件符合要求3作业人员着装符合工作要求4工作人员已有相关训练及记录、持证上岗5工作人员按要求佩戴个人劳
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