国家临床重点专科骨科资料内容审核评分表.doc

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资源描述

1、国家临床重点专科临床药学资料审核评分表(700 分) 资料编号 申报单位 审核专家单位 审核专家签名 序号 检查内容标准分评分标准 医院填报信息 评分 扣分原因一 基础条件 60 临床药学科(室)设置 10药学部门下设临床药学科(室),得 10 分,否则不得分 临床药学科(室)面积 10临床药学科(室)面积(含设备用房)200m 2,承担教学任务的有独立的教学用房,得 10 分。1 专科规模 (35)临床药学科(室)人员配备 10三甲医院配备专职临床药师 58 人;配备有从事临床药学与信息工作的药师 35 人,得 6 分。多 1 人加 1 分。相关室(组)能满足专科发展需要 10有临床药师工作

2、室、药物信息室得 5 分有临床药学工作室、科研实验室得 5 分 设备能满足专科开展药学服务技术项目需要,具有先进性和适宜性 10相关设备设施满足需要,得 10 分,不具备,酌情减分2支撑条件(25)医院每年对临床药学专科建设经费投入(万元) 10评估前 3 年投入100 万元得 5 分,每增加 30 万元得 1 分;无专账、无专款、未专用(用于设备、培训)均不得分二 临床药学技术队伍 85 学术地位 5主任药师得 2 分;博士生或硕士生导师得 1 分;国家级二级专业委员会常委以上得 1 分;国家级期刊正副主编得 1 分。 药学工作能力 10能够掌握代表本专业先进水平,为医院促进合理用药提供药学

3、专业技术服务,并取得效果,主持开展新技术、新方法 1 项以上,年应邀在省、部级以上做临床药学学术报告 2 次以上得满分,不达标,酌情减分。 3 学科带头人(20)教学科研水平 5评估前 3 年:主持在研国家级课题 1 项以上得 2 分;承担省级课题 2 项以上得 1 分;SCI 收录论著 2 篇或在国家级期刊上发表论文 3 篇以上得 1 分;获得省级科研成果二等奖 1 项以上得 1 分。 数量 5 有 3 名副高以上学科骨干得 3 分,多 1 名加 1 分。 学术地位 5主任药师得 2 分;博士生或硕士生导师得 1 分;国家级二级专业委员会委员以上得 1 分;国家级期刊编委得 1 分。 临床药

4、学工作能力 5能够掌握代表本专业先进水平得 2 分,为医院促进合理用药提供高水平的药学专业技术服务,并取得效果,得 2 分;主持开展新技术、新方法 1 项以上得 1 分。 4临床药学专科学术骨干(20)教学科研水平 5评估前 3 年:主持在研国家级课题 1 项以上得 2 分;承担省级课 1 项以上得 1 分;SCI 收录论著 1 篇或在国家级期刊上发表论文 2 篇以上得 1 分;获得省级科研成果二等奖 1 项以上得 1 分。 专业结构 10有抗感染临床药师,得 4 分;其他专业方向 1 个得2 分,最高得 10 分。 5 临床药师(20)学历结构 10高等学校药学院系临床药学专业或药学专业全日

5、制本科以上学历,并经毕业后教育或在职岗位培训后进入临床药师岗位,得 5 分。药学专业临床药师中研究生比例大于 50%,得 3 分;每增加 10%,加 1 分,结构合理 10人员结构合理得 5 分,研究生学位人员比例大于30%,得 5 分。 6药学专业技术其他人员(15) 技术职务结构5高级职称药师占 30%,中级药师占 40%,初级占30%,各级人员比例可上下浮动 10%范围,符合要求得 5 分。人员培养情况 5评估周期内在读硕士生 2 人,得 2 分。到卫生部临床药师培训基地培训 2 人,得 2 分。多 1 人加 1 分。7 人才培养 (10)进修学习情况 5评估前 3 年到国外临床药学专业

6、进修人次数超过 3人次得 5 分,2 人次得 3 分,1 人次得 1 分。 三 药学服务能力与水平 300 临床药师覆盖临床专业科室(个) 10 参评医院按个数排名打分。 药学监护(人次) 10 参评医院按人次排名打分。对重点患者书写药历(份) 10 参评医院按药历(份)排名打分。8临床药师参与药物治疗工作(80)参加院际、内疑难重症会诊和危重 10 参评医院按人次排名打分。患者的救治(人次)参加病例讨论,提出用药意见和个体化药物治疗建议(人次) 10 参评医院按人次排名打分。用药干预次数与医务人员接受率 10 各 5 分,参评医院按次数和接受率排名打分。患者用药教育(有实效的例次) 10 参

7、评医院按例次排名打分。为临床医师、护师提供咨询服务 10 参评医院按人次排名打分。 住院患者医嘱审核覆盖率 10住院患者医嘱审核覆盖率 50%,得 5 分,每增加10%,加 1 分。出院患者用药跟踪 10 参评医院按人数排名打分。院(科)内合理用药培训(次) 10 参评医院按培训次数排名打分。抗菌药物临床应用监测(次) 10 参评医院按个数排名打分。合理用药监测(次) 10 参评医院按个数排名打分。ADR 分析报告(份) 10 参评医院按个数排名打分。药物信息和药物咨询(药讯) 10有专职药师从事药物信息工作,得 5 分;有药讯,得 5 分。 信息化管理 20医师处方提示、药师审方、处方点评、

8、合理用药管理实现信息化管理,有其中 2 项得 20 分,多 1 项得10 分。9药学服务能力(100)门诊药物咨询 10门诊药物设置独立的药物咨询室,得 2 分;咨询常规化(每周 5 天)得 2 分;配备满足咨询需要的设施得 2 分;有记录得 2 分;有反馈,关注患者用药结果得 2 分。10 特色服务(30)技术特色和先进性 40对医院提供的特色服务(技术)进行评估,每单项技术的先进性,在国际先进、国内领先得 6分;单项技术的成熟度得 4 分。 TDM 测定品种(种)和人次 5 完成血药浓度监测品种、人次排名打分。 TDM 个体化治疗方案设计例数 10 对 TDM 个体化治疗方案设计的例数排名

9、打分。TDM 个体化监测患者治疗成功率 10 50%得 5 分,每增加 10%,加 1 分。用药相关基因测定品种和人次 5 完成用药相关基因检测品种和人次排名打分。基因个体化治疗方案设计例数 10 对基因监测个体化治疗方案设计的例数排名打分。11个体化治疗方案设计能力(50)基因个体化监测患者治疗成功率 10 50%得 5 分,每增加 10%,加 1 分。接受全国临床药师岗位培训 10评估前 3 年,岗位培训学员有 5 人次得 10 分,4 人次 6 分,3 人次 4 分,2 人次 2 分。 接受全国临床药师师资培训 15评估前 2 年,带教师资培训有 5 人次得 15 分,4 人次 9 分,

10、3 人次 6 分,2 人次 3 分。接受外单位在职进修人员 5评估前 3 年,接受进修人员有 5 人次得 5 分,4 人次3 分,3 人次 2 分,2 人次 1 分。 12 辐射能力 (40)受邀在国(境)内外召开的学术会议上作学术报告情况 10评估前 3 年,有 5 人次在全国学术会议上作学术报告得 10 分,4 人次 6 分,3 人次 4 分,2 人次 2 分。 四 药学服务质量状况 175 13 用药质量 控制 进行处方点评、药物临床应用评价,定期向药事管理组织报告监测结果20 有,得 10 分;根据工作的实际效果加分。与用药分析对 38 号文件规定的抗菌药物使用和类切口预防用药的干预措

11、施和实施结果 20 有,得 10 分;根据干预的实际效果加分。(60)专项处方点评工作完成情况(几项/年) 20 参评医院按个数排名打分。提高临床合理用药水平 20通过临床药师工作改善临床科室合理用药整体水平,酌情得分。 节省医疗卫生资源 10通过合理用药为患者节省费用已成为临床药师常规工作,酌情得分,14改善临床用药(40)对发生严重 ADR 的患者提供药学服务情况 10根据临床药师对发生 ADR 的患者因果关系临床判断及临床处理成功率酌情给分。 医院合理用药指标评估(一)门诊处方指标1.每次就诊人均用药品种数2.每次就诊人均药费3.就诊使用抗菌药物的百分率4.就诊使用注射药物的百分率 5.

12、基本药物占处方用药的百分率 25 1 个指标得 5 分,参评医院按百分率排名。15用药指标(75)(二)抗菌药物用药指标1.住院患者用抗菌药物人均品种数2.住院患者用抗菌药物人均费用3.住院患者使用抗菌药物的百分率4.抗菌药物使用强度 35 1 个指标得 5 分,参评医院按百分率排名。5.抗菌药物费用占药费总额的百分率6.抗菌药物特殊品种使用量占抗菌药物使用量的百分率7.住院用抗菌药物患者病原体检查百分率(三)围手术期抗菌药物用药指标1.类切口手术病例预防用抗菌药物百分率2.类切口手术预防用抗菌药物人均用药天数3.外科手术前 0.5-2.0 小时预防用抗菌药物百分率 15 1 个指标得 5 分

13、,参评医院按百分率排名。五 科研与教学 80 主办学术会议 5 国际性学术会议 3 分,全国性学术会议 2 分,省级学术会议分以患者为中心的临床药物治疗学研究 5关注药物应用方法、治疗结果,回答临床药物应用中的问题;为临床药物应用提供依据,指导临床药物应用得 5 分临床药动学和药效学研究 5关注特殊人群药代/药动学特性,为特殊人群设计个体化给药方案,得 5 分。16专科研究方向与规划(15)开展循证药学研究工作 5为临床药物治疗决策、医院处方集制定和基本药物目录制定提供科学依据得 5 分17 课题情况 (20) 国家级项目 15有 1 项得 5 分,增加 1 项加 5 分。最高分不超过标准分。

14、 省(部)级项目 5有 1 项得 1 分,增加 1 项加 1 分,最高分不超过标准分。 国家级、省(部)级科技奖励(一、二等) 10国家级一等奖 1 项得 10 分,二等奖 1 项得 7 分;省(部)级一等奖得 5 分,二等奖得 4 分;可累积计分,总分不超过标准分。 18临床药学方向的科研成果(15) 专利5每项发明专利得 2.5 分,可累积计分,总分不超过标准分。 19 学生教育(10) 研究生培养 10评估周期内带硕士生大于 2 人,得 5 分。多 1 人得2 分。 20 继续教育(10)国家级、省级(甲类)、市级(乙类)继续教育项目;深入基层举办继续教育项目(学习班、论坛) 10国家级 1 项得 6 分,省级 1 项次得 2 分,市级 1 项次得 1 份;举办培训班 1 次得 1 分;可累积计分,总分不超过标准分。 3 年内正式出版的学术专著 5 主编 5 分、副主编 3 分,参编 1 分。 21编写学术专著(教材)(10)3 年内参加教育部、卫生部普通高等院校规划教材编写工作 5 主编 5 分、副主编 3 分,参编 1 分。总分

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