附件 1 中国农业大学 2017 年大禹青年学者论坛报名表姓名 性别 国籍 出生年月(中文)博士毕业院校(英文)专业方向 博士毕业 时间(中文) (中文)现工作单位名称(英文)现专业技术职务 (英文)现工作单位起始时间邮箱 国内电话现主要研究领域主要学术兼职学位 起始时间 终止时间 国家/地区 城市 院校 专业教育经历(从本科起,按时间正序填写)职务 起始时间 终止时间 国家/地区 城市 单位工作(含博士后)经历 (请按时间正序填写全职、兼职经历) 主要科研工作情况简介(请简要介绍主要学术成果,重要创新成果等情况,500 字以内)近五年主要学术成就情况1.近五年承担主要科研项目项目名称 项目性质 及来源 项目经费 起始年度 终止年度 本人排序2.近五年重要科研获奖情况获奖项目名称 获奖名称 授奖单位 奖励等级 获奖时间 本人排序3.近五年代表性著作、论文著作/论文名称出版单位/发表刊物名称期号 出版/发表 时间 所有作者 姓名 本人排序是否被SCI、EI、SSCI、CSSCI 收录影响因子值4.近五年申请和授权发明专利情况专利名称 专利授 权国 专利号 授权公告日 本人排序5.近五年担任国际学术会议重要职务及在国际学术会议作大会报告、特邀报告情况6.其他获奖及荣誉称号情况